Dans cet épisode du Micro des Gynéco, Léa interroge la Dr Océane Pécheux (Hôpitaux Universitaires de Genève) sur la prise en charge de l'abdomen aigu chez la patiente enceinte. Une situation d'urgence où le pronostic materno-fœtal dépend de la rapidité du diagnostic et de l'adéquation des choix thérapeutiques.

🔹 Complexité clinique : Pourquoi l’examen et l’orientation diagnostique sont-ils profondément modifiés par les remaniements anatomiques et physiologiques de la grossesse ?

🔹 Démarche initiale : Quelle est la conduite à tenir dès l'arrivée de la patiente aux urgences obstétricales et quels examens réaliser en première intention ?

🔹 Place de l'imagerie : Comment surmonter les réticences face aux examens radiologiques et quelle est la place respective de l'échographie, de l'IRM et du scanner ?

🔹 Pièges diagnostiques : Comment éliminer les urgences obstétriques (HRP, rupture utérine) et ne pas passer à côté d'une urgence chirurgicale non obstétricale (appendicite, cholécystite, torsion d'annexe) ?

🔹 Antalgie pratique : Quels antalgiques utiliser concrètement et en toute sécurité à chaque trimestre ?

🔹 Prise en charge chirurgicale : Quand faut-il opérer ? Quelle voie d'abord privilégier (place de la laparoscopie) ? Comment informer au mieux la patiente sur les risques et quels sont les traitements spécifiques péri-opératoires (tocolyse, corticothérapie de maturation) ?

📚 Pour aller plus loin :

• Article de référence : Info Gynécologie – Grossesse et abdomen aigu

• Recommandations internationales : SAGES Guidelines 2023 – Laparoscopy in pregnancy

Note importante : Les informations partagées dans ce podcast sont destinées à l’information générale et ne remplacent pas une consultation médicale. Chaque situation étant individuelle, nous vous encourageons à consulter un professionnel de santé pour toute question concernant votre santé ou votre traitement.

Mentions légales : L'oratrice n’a pas reçu de rémunération pour cet épisode. Certaines données évoquées peuvent ne pas avoir été validées par les autorités de santé françaises. La publication de ce contenu relève de la seule responsabilité de l'éditeur et de son comité scientifique.

Équipe :

• Réalisation : AGOF (Association des Gynécologues Obstétriciens en Formation) — http://agof.info

• Musique : Domineek

• Responsables projet : Océane Pécheux et Léa Descourvières

• Production : Laura Cochain

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