Description
đđđ Skenan, Oramorph, Tramadol, Fentanyl... Autant de noms de mĂ©dicaments qui dĂ©signent des traitements morphiniques.
Les traitements morphiniques sont eux mĂȘme appelĂ©s tantĂŽt opioĂŻdes tantĂŽt opiacĂ©s...
Il est alors difficile de faire le point pour les patients, qui parfois ne savent pas qu'il y a de la morphine ou un dérivé morphinique dans leurs traitements.
đ„ Le Dr Trouvin, rhumatologue, mĂ©decin de la douleur Ă l'hĂŽpital Cochin Ă Paris, membre de la sociĂ©tĂ© française du traitement et de l'Ă©valuation de la douleur, rattachĂ©e Ă l'unitĂ© INSERM U987 et maitre de confĂ©rence Ă l'universitĂ© Paris citĂ© nous fait l'honneur de faire un Ă©tat des lieux de la situation en France.
Ces médicaments sont à l'origine de mésusage souvent dramatique, et la France n'est pas épargnée.
Dans cet Ă©pisode nous Ă©voquons leurs modes d'action, et pourquoi leur consommation peut ĂȘtre dangereuse. Le Dr Trouvin nous explique que les indications Ă ces traitements sont prĂ©cises et que l'intensitĂ© Ă©levĂ©e n'est pas forcĂ©ment un motif de prescription.
Les opiacés étaient classés il y a peu selon leurs puissances "faible" ou "forte", ou par palier: 2 ou 3.
âMais cette dichotomie est dangereuse et le Dr Trouvin nous explique que des groupes de travail de la SFETD ont emmenĂ© Ă supprimer ces termes pour ne pas mĂ©connaitre le risque des morphiniques dits "faibles". L'entrĂ©e dans l'addiction se fait trĂšs souvent par eux.
Dans ce sens l'ANSM à d'ailleurs modifié trÚs récemment le cadre de la prescription du Tramadol et de la Codéine.
C'est d'ailleurs un des nombreux leviers dont nous discutons avec le Dr Trouvin dans cet épisode pour améliorer le cadre de prescription et réduire les risques liés à ces médicaments.
đ C'est passionnant, trĂšs prĂ©cis, et la pĂ©dagogie sort encore gagnante đ !!
Merci Dr Trouvin, c'est une master-class!
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