Speaker #0Bienvenue sur ce live. J'ai décidé de faire un live tous les soirs, pendant tout le mois de juin. Voilà, petit défi du mois de juin. Gwen, elle m'a dit, t'es un ouf de faire ça. Mais je trouve que ça change. J'avais envie de changer un petit peu et de faire des lives tous les soirs. Pour être honnête, je vais peut-être reprendre certaines bases, parce que j'ai aussi envie de parler de choses qui peuvent intéresser. les futurs diplômés, les jeunes diplômés. Je vais aussi parler de nouveautés. Et il y a pas mal de nouveautés au niveau des domiciles. Je focus sur les ordonnances. Alors, du coup, la nouveauté depuis l'avenant 7, mon chouchou, sur l'ordonnance, vous savez que maintenant, la mention à domicile, elle n'est plus obligatoire pour faire et facturer du domicile. Donc, s'il y a écrit à domicile sur une ordonnance, très bien. mais Ce n'est pas parce qu'il y a écrit à domicile que vous êtes obligé de faire la séance à domicile. Faire la séance à domicile ou pas, ça c'est quelque chose à voir et à décider avec son patient. Au même titre que si sur l'ordonnance il n'y a pas écrit à domicile, vous avez quand même le droit de faire une séance et de facturer une séance à domicile. Donc voilà, c'est vraiment une des simplifications de l'avenancette que je trouve géniale. On va parler, là aussi il y a une nouveauté qui va arriver au 1er juillet 2025. On va parler des indemnités de déplacement. Donc, vous savez que quand on va à domicile, on a une indemnité de déplacement. Parce qu'on n'est pas du tout barré, honnêtement. Et ça, c'est le logiciel qui le calcule. Donc, il n'y a pas grand-chose à faire, normalement. Sachez qu'une des nouveautés de l'Avenant 7, c'est que... Bon, alors, je ne suis pas un expert en IK Montagne. Et d'ailleurs, j'aimerais bien que si quelqu'un s'y connaisse en IK Montagne, je n'arrive pas à trouver d'infos sur ça, qu'il me dise un peu comment ça fonctionne. et surtout comment trouver les zones d'Ika Mountain parce que je n'arrive pas à trouver. Je suis honnête. Moi, je ne suis pas du tout en montagne et j'ai eu quelques questions sur ça. Donc, s'il y a quelqu'un qui s'y connaît, je suis preneur. Et je développerai ça dans un prochain live ou dans un post. Et du coup, une des nouveautés des Ika Mountain, c'est qu'elle est permise si l'un ou l'autre des domiciles du patient est en zone montagne. Donc, les zones montagnes, par contre, c'est sûr, c'est bien la sécu qui décide où c'est. ou si le cabinet du kiné se situe en zone mentale. Je ne sais pas si c'est un scoop, mais du coup, c'est ce qu'il y a écrit dans l'avenant 7 et c'est ce qu'ils ont changé. Donc, épermise si l'un ou l'autre des domiciles du patient ou du cabinet du kiné se situe en zone mentale. La nouveauté, c'est qu'il y a l'indemnité forfaitaire. Donc, il y a des indemnités forfaitaires de déplacement qui sont un peu spécifiques selon les pathologies. Et l'avenant 7, il va simplifier un peu tout ça. C'est-à-dire qu'ils ont créé une indemnité forfaitaire de déplacement spécifique. Alors attention, restez connectés, ça va être convient. Qui s'appelle donc IFS et qui sera à 4 euros. Donc c'est simple, ça remplace tous les autres IF. Donc tout ce qui commence par IF, il y avait IFN, IF je ne sais plus quoi, machin, machin. Maintenant, c'est IFS à 4 euros. Donc je vais vous faire un petit récap de ce qui est maintenant IFS à 4 euros. Donc c'est quand même pas mal. Donc c'est pour tout ce qui est, vous savez, TER 9,5, donc tout ce qui, lorsque vous avez plus de territoire, attention, avec chirurgie, celui-là, eh bien, vous pourrez coter, si vous allez à domicile, l'IFS de 4 euros. Pareil, fracture de l'extrémité distale des deux os, donc opéré, donc on reste sur tout ce qui est opéré. Pareil pour fracture du coude, ou luxation du coude. Bon, en fait, je ne sais pas si je vais vraiment développer tout ça, parce qu'il y en a pour des heures. Je ne vais pas le faire. Non, je ne vais pas le faire parce que vraiment, il y a beaucoup de quotations qui sont IFS. Donc, je ne vais peut-être pas faire la liste. Par contre, ce que je vais faire, c'est que je vais mettre la liste en description des épisodes de podcast et de chaîne YouTube. Mais du coup, le truc à retenir, c'est vraiment que vous savez, jusqu'à présent, il y avait plein d'IFs différents. Par exemple, je vais vous trouver un IF. Paraplegie ou tétraplégie, c'était IFN. rééducation de la déambulation dans le cadre des personnes âgées. C'était IFV. Tous ces trucs-là, vous pouvez oublier. C'est IFS maintenant. Pareil, encore une simplification de l'avenancette. Alors du coup, après, on a des forfaits spécifiques. Je ne vais pas un peu tout détailler. Mais sachez qu'il y a un forfait qui s'appelle le forfait de retour à domicile après hémiplégie, qui s'appelle FRD. Il y a des conditions. Franchement, c'est hyper simple. Vous tablez indemnité. de déplacement kiné. Première page d'Amélie, il vous explique exactement les conditions. du forfait de retour à domicile après une implégie. Pareil, forfait de retour à domicile, le FAD, c'est pour tout ce qui est chire ortho. Donc ça, c'est vraiment juste après une hospite, prendre en charge un patient rapidement dans certaines conditions avec certains points à respecter pour toucher ce forfait de retour à domicile. Donc ça, c'était pour les indemnités de déplacement. Je vais faire un petit focus pour le matériel. Donc ça, ça peut surtout intéresser. les jeunes ou les futurs diplômés ou même ceux qui font déjà du domicile, si vous voulez comparer un petit peu nos sacs à dos. Donc du coup, pensez-y. Une casquette, des lunettes de soleil et une crème solaire. OK, ça sert toujours. Une gourde. C'est vraiment le B.A.B.A. Je suis désolé pour ceux qui font du domicile, mais c'est pas grave. Un truc qu'on ne pense pas trop. Bon, maintenant, d'aujourd'hui, on a vraiment tous nos téléphones sur nous. Mais des fois, je me dis, vas-y, j'en ai marre d'avoir toujours mon téléphone sur moi. Je vais laisser mon téléphone sur la table, par exemple, et on va faire les exercices dehors. Mauvaise idée. Pourquoi ? Parce que dans le cas, je me souviens qu'un kiné, je ne sais plus quel kiné formateur nous avait parlé de ça, mais ça peut arriver qu'un patient fasse un malaise ou une chute, un accident. Et c'est quand même toujours bien d'avoir son téléphone sur soi pour appeler les salmues plus rapidement. Voilà, truc bien pour les domiciles. Un oximètre, vous savez, le petit capteur, pour calculer l'O2 dans le sang. Et aussi, ça calcule la fréquence cardiaque ou le BPM. Donc, c'est toujours bien d'avoir ça, par exemple. Moi, je sais que je l'ai déjà utilisé pour des patients que je trouvais vraiment très fatigués et tout. Toujours cool d'avoir ça. Ça ne se compense pas. Pour les patients, malheureusement, qui... on est de l'incontinence, peu importe, il y a une couche ou quoi. C'est quand même toujours cool d'avoir, au cas où, dans sa voiture, des masques plus, petit bonus, des huiles essentielles. Donc je vous conseille les huiles essentielles de Calyptus. Et voilà, typiquement les séances où ça se sent vraiment très mauvais, très fort, vraiment c'est pas top, je vous conseille vraiment ce masque plus les huiles essentielles. Franchement, ça me fait rire de parler de ça, mais... Vraiment, ça dépanne. Ça peut arriver peut-être une fois par an, mais je vous assure que le jour où ça arrive, ça dépanne. Et pareil, du coup, des gants. Des gants, bon ça, masque et gants pour la kinérespice, c'est quand même la base. Mais patient, pas très propre. Coupe-ongles, ça peut toujours servir. Si finalement, il se trouve que vous avez les ongles trop longs. Un petit déodorisant. On sait très bien que 4 heures de domicile égale grosse sueur. Une serviette. pour la même raison. Et alors, ça aussi, un truc qu'on ne pense pas du tout. Je me souviens très bien de faire des tournées de domicile sous d'énormes pluies, sous d'énormes averses. Et du coup, toujours très sympa d'avoir dans son coffre un sac de sport, quoi, où vous mettez en fait des rechanges. Mais vraiment les rechanges complètes, c'est-à-dire des chaussures, parce que qui dit grosse pluie dit chaussures trempées, des chaussettes, vraiment des sous-vêtements. short, t-shirt, pantalon, vraiment la totale, histoire que si vous soyez trempé, vous puissiez vous changer. Donc ça, on n'y pense pas du tout, mais le sac de sport avec vraiment la tenue complète de rechange, ça peut vraiment bien servir. Du coup, dans la même veine, contre des pluies torrentielles, le parapluie et le cahoué, toujours avoir un petit encas sur soi. Truc cool aussi, c'est toujours penser, pour les domiciles, à peut-être un petit matériel de rééducation. Quand je dis petit matériel de rééducation, je dis halter, je dis élastique, je dis tapis de sol, je dis des trucs comme ça qui peuvent vraiment égayer et faire que vos séances ne soient pas non plus trop les mêmes. Et voilà, vous travaillez votre créativité avec des exos qui changent. Maintenant, je vais parler des structures dans lesquelles on peut bosser lorsque l'on fait des domiciles. Donc quand on fait des domiciles, on peut bosser dans des masses. Donc les MAS, maisons d'accueil spécialisées. Alors je n'ai jamais bossé dans des MAS, mais c'est les maisons qui accueillent des personnes handicapées. Et donc, chose à savoir, si vous bossez chez eux, c'est eux qui doivent vous payer, d'accord ? Ce n'est pas la sécu qui vous bosse dans des MAS, normalement. C'est eux parce qu'ils reçoivent une enveloppe de la sécu. Voilà, point à savoir si un jour vous bossez dans des MAS. Info aussi, du coup, une des nouveautés du 1er juillet 2025, 5. C'est que... Donc ça, ça va avec, par exemple, si vous bossez dans les EHPAD, mais même pour tous les kinés libéraux qui bossent avec des personnes âgées, c'est-à-dire presque tous les kinés. à partir du 1er juillet 2025. L'acte maudit. Un des actes qui est le moins bien payé chez les kinés. C'est l'acte de rééducation de la déambulation pour les personnes âgées. Donc dans le cadre du maintien de l'autonomie des personnes âgées. Donc c'est l'ancien AMK 6. A partir du 1er juillet 2025, cet acte est supprimé. Finito cet acte rééducation de déambulation des personnes âgées. Pourquoi ils ont fait ça ? Ils ont expliqué que c'est pour redonner... on va dire de l'attractivité, redonner un petit peu envie au kiné, qui font beaucoup d'EHPAD, beaucoup de domicile. Parce que du coup, on repasserait sur la cotation qui est un petit peu au-dessus pour les personnes âgées. Autre news aussi qu'il faut savoir, important, c'est que quand on fait du domicile, on peut être amené à bosser dans des structures qu'on appelle les HAD, donc hospitalisation à domicile. Donc il y a plein d'assos d'hospitalisation à domicile avec lesquels vous pouvez signer du coup une convention. Et ça, du coup, c'est une convention qui est sortie il n'y a pas si longtemps, donc ça date de l'année dernière. Et en gros, si vous bossez avec des HAD, donc si vous faites du domicile, franchement, ne dites jamais non à une HAD, parce que vraiment, on a des tarifs qui sont revalorisés. Donc, pour donner un exemple, un bilan initial dans une structure de HAD, c'est, depuis le 22 février 2024, c'est 62 euros. VS, combien pour un bilan ? C'est quoi, 25 euros un bilan kiné ? Et une séance classique, de l'ordre de 30 minutes, réadaptation globale, ils appellent ça. 34 euros. Genre, vraiment, le double d'une séance et séance d'une séance kiné classique. Séance de kiné respiratoire, 22 euros. Vraiment, je vous le dis, si vous bossez en domicile, allez dans des... Rapprochez-vous des hospitals à domicile parce que vraiment, depuis peu, on est bien payé. Et sachez que si... cette convention, parce que c'est une convention du coup, elle n'est pas mise en place dans cette structure de HAD. Il faut que vous vous rapprochiez d'un syndicat de votre région, d'accord ? Vous leur dites, ben voilà, cet HAD, il n'a pas de cette convention, il n'applique pas les tarifs spéciaux, et normalement, les syndicats vont se rapprocher des structures d'HAD pour leur dire d'appliquer cette convention. Autre chose à savoir aussi, c'est que c'est pas, quand vous bossez avec des HAD, pareil, c'est pas la sécu qui vous paiera, c'est eux. Parce qu'ils reçoivent une enveloppe de la sécu et après, ils vous distribuent. Donc du coup, ne pas facturer des soins à la sécu en classique. Il faut vraiment demander à CHD la procédure pour facturer via eux. Autre chose pour les domiciles, chose qu'on apprend, qu'on ne sait pas forcément et que j'ai appris récemment. Moi, je me suis toujours demandé, je pense que vous avez tous eu des domiciles où les patients avaient des caméras. de surveillance à l'intérieur de chez eux. Typiquement, c'est les patients très peu autonomes où les enfants ou quelqu'un de la famille veut avoir un œil et vérifier que tout se passe bien chez cette personne. Sachez que toute captation vidéo dans un cadre professionnel nécessite ton consentement éclairé et explicite. Donc, si tu arrives chez une patiente et que tu vois que la caméra est allumée, tu es en droit de dire que tu ne donnes pas ton autorisation pour être filmé et que si la caméra reste allumée, tu ne pourras pas faire la séance. Ce n'est pas du tout un cratrice, c'est vraiment un droit fondamental à la vie privée et en plus un respect de ton exercice professionnel. C'est déjà pas mal, donc pour faire un petit récap du coup, des nouveautés qui vont arriver au 1er juillet 2025, c'est quoi ? C'est suppression de l'acte... rééducation à la marche des personnes âgées, côté 6, vraiment l'acte le plus éclaté au sol. Quelle était l'autre nouvelle ? C'est que toutes les indemnités forfaitaires spéciales qui existaient sont remplacées par l'indemnité forfaitaire IFS, donc l'indemnité forfaitaire de déplacement spécifique, qui passe à 4 euros. Au moins, ça simplifie un petit peu les choses, parce qu'il y avait IFS, IFN, IFV, tout un bordel. Là, c'est simplifié. C'était que ces deux-là et aussi du coup une des autres nouveautés, mais ça c'est depuis l'année dernière comme je l'ai dit, c'est que sur l'ordonnance, la mention à domicile n'est plus obligatoire. Pour la suite, j'ai noté quelques conseils anti-burnout, mais vraiment spécifiques pour l'activité de kiné à domicile. Et ça, c'est pour le prochain live de demain. La suite est dans le prochain épisode, vous aurez mes conseils anti-burnout, parce que c'est vrai que l'activité de kiné à domicile n'est pas toujours facile à vivre. Pourquoi j'ai fait cet épisode à domicile ? Parce que j'ai fait ma tournée d'adieu. à domicile ce matin parce que j'arrête ce poste de libéral. Donc j'ai fait ma tournée d'adieu et je me suis dit que j'allais faire un live où je donne toutes les nouveautés et un petit peu des conseils sur l'activité de kiné à domicile. Cette fois-ci, j'ai décidé arbitrairement de ce sujet de live, mais sachez que pour les prochains lives, vous allez choisir le sujet tout simplement en story. Donc en fait, chaque matin, je mettrai trois sujets. C'est vous qui voterez pour le sujet. dont je parlerai le soir. Voilà, petit défi du mois de juin, des lives tous les soirs, pendant le mois de juin. Merci pour ceux qui ont écouté ou regardé ce live, et du coup, je vous dis à demain soir.
