Transcription

• Speaker #0

  Deuxième situation, les brûlures graves. Alors, c'est des choses qui peuvent arriver partout, encore une fois, mais c'est vrai que, toujours la même problématique, quand on est en voyage et qu'on est dans un endroit où on n'a pas toujours accès aux soins immédiats, il faut savoir comment agir tout de suite sur une brûlure grave. Une brûlure grave, c'est quoi ? C'est une brûlure au moins du second degré. Ce qu'on appelle du second degré, c'est quand la peau se décolle. Et ça, ça se voit tout de suite. Ce n'est pas deux heures après. C'est vraiment au moment de la brûlure, tu vois le décollement de la peau. En tout cas, tu vois une énorme cloque là. Parfois, c'est un lambeau entier qui se décolle, et ça, ça s'appelle une brûlure au moins du second degré. Plus c'est important en surface, plus c'est grave. Ce qu'on appelle 1%, c'est une paume de main de la personne en question. Ça, c'est 1%. Ah ouais ? Donc, ce n'est pas grand-chose. Tu vois, ça peut sembler impressionnant pour les gens, mais en fait, une paume de main, et d'ailleurs, chez les enfants, c'est doigt inclus, ça s'appelle 1%. Alors, 1%, ce n'est pas des brûlures très inquiétantes, même si c'est du second degré, évidemment. Plus tu montes en pourcentage, plus les risques sont importants. La quantité de mire est la même pour toutes les brûlures, mais en plus si c'est du second degré, on sait qu'il va falloir vraiment avoir accès à des soins. En tout cas immédiatement, la première chose à faire c'est de déshabiller si vous pouvez la personne, en tout cas l'endroit où il a été brûlé. Il faut refroidir la brûlure. Pourquoi c'est important de refroidir la brûlure ? C'est pour éviter qu'elle continue de progresser en profondeur. Ça ne semble pas toujours évident pour les gens de se dire pourquoi il faudrait mettre de l'eau sur cette brûlure, qui est en plus très douloureuse, pour éviter que la brûlure continue dans le temps à s'enfoncer dans le derme. Donc pour ça, il faut utiliser de l'eau à température ambiante, il n'y a pas besoin que ce soit de l'eau glacée, température du robinet classique, et il faut arroser pendant une quinzaine de minutes toute la zone brûlée. Ça c'est très important et donc ça c'est à faire impérativement qu'on ait accès à de secours ou pas, il faut le faire. On donne un antalgique à l'enfant, notre ami paracétamol est à nouveau ici, on lui donne tout de suite un antalgique et ensuite on va couvrir la brûlure en attendant d'avoir accès à un centre de soins où on va pouvoir faire les pansements. Pourquoi on couvre la brûlure ? Parce que le fait de couvrir la brûlure c'est ce qui soulage la douleur. Ce qui fait très mal dans la brûlure c'est d'être à l'air libre. En général, dès qu'elle est couverte, alors idéalement avec les pansements, on le cesse comme il faut, mais en attendant, nous ce qu'on conseille, c'est un t-shirt en coton propre que vous mouillez à l'eau et vous recouvrez la brûlure avec ça et déjà ça va être un peu moins pénible que d'être à l'air libre. N'appliquez rien dessus, pas de pommes de terre crues, pas de dentifrice, pas de beurre, j'ai tellement entendu des trucs de dingue dans mes régulations du SAMU. Non, on n'applique rien parce qu'en fait une brûlure, ça va être par définition une zone qui va très vite s'infecter. Tout ce que vous allez mettre dessus de votre environnement qui par définition est sale, vous allez aggraver le risque infectieux. Donc on applique rien sur la brûlure à ce moment-là. Les soignants après mettront ce qu'il faut. Si vous avez vous des pansements spécial brûlure, il y a des compresses spéciales qu'on peut mettre au frigo, etc. Mais en gérant un voyage, tu n'as pas du tout ça avec toi. Voilà, et après les soins sont secondaires, enfin vont arriver dans un deuxième temps avec des soins dirigés, de la cicatrisation particulière, etc. Les brûlures qui nécessitent vraiment impérativement des pansements spécialisés, ça va être les brûlures qu'on dit circulaires, c'est-à-dire qui font le tour d'un membre. Pourquoi ? Parce qu'en fait, au moment où de l'inflammation secondaire, ça va gonfler beaucoup et ça peut créer une forme de garrot. Donc même si sur l'instant, c'est juste circulaire et on pense qu'il n'y a rien de plus, en fait, ça peut créer un garrot secondairement. C'est pour ça qu'il faut que ce soit vu par des spécialistes rapidement. Deuxièmement, les zones comme bien sûr le siège, les organes génitaux. les fesses, toutes ces zones-là qui vont s'infecter vite et qui sont fonctionnellement très importantes. Il faut que la cicatrisation soit bien faite. Les doigts, les mains, c'est aussi par rapport à la cicatrisation future pour ne pas garder des séquelles lourdes sur la rétraction, etc. Il faut que les pansements soient bien faits par des professionnels.