Transcription

• Speaker #0

  Bonjour à toutes, bonjour à tous, bienvenue dans ce nouvel épisode de Kinecast. Aujourd'hui, nous allons parler du programme I-COP, une initiative majeure pour prévenir la perte d'autonomie chez les personnes âgées. Pour cela, j'ai le plaisir de recevoir Dr Laffont, gériatre. Bonjour docteur.

• Speaker #1

  Bonjour.

• Speaker #0

  Justine De Kerimel, chef de projet I-COP. Bonjour. Et Sophie Schreck, kinésithérapeute.

• Speaker #2

  Bonjour.

• Speaker #0

  Alors Dr Laffont, pouvez-vous nous rappeler en quelques mots ce qu'est le programme I-COP ?

• Speaker #1

  Le programme I-COP est un programme qui a été conçu par l'Organisation mondiale de la santé pour diminuer le nombre de sujets dépendants dans le monde. C'est un programme qui consiste à dépister très rapidement les sujets qui sont à risque de perte d'autonomie en surveillant six fonctions essentielles qui constituent ce que l'on appelle la capacité intrinsèque, à savoir la mobilité, la cognition, la vitalité nutrition, les fonctions sensorielles, vision et audition et la psychologie. Ce programme prend également en compte trois facteurs qui sont essentiels dans la santé des personnes, c'est-à-dire la nécessité des besoins sociaux, le fait d'être aidant d'un proche ou l'incontinence urinaire. Ce programme s'adresse aux sujets qui sont des sujets autonomes. qui ont 60 ans et plus. C'est un programme qui est prévu pour être réalisé dans les soins de premier recours. C'est-à-dire qu'il va s'organiser autour de tous les acteurs qui participent au parcours de la personne âgée. Bien sûr, les acteurs du secteur sanitaire, mais aussi médico-social et social.

• Speaker #0

  Quelles sont les grandes étapes du programme I-COP ?

• Speaker #1

  Le programme I-COP présente quatre étapes. Il y a tout d'abord une évaluation qui est une évaluation de base qui sert de test de dépistage et qui consiste à évaluer le fléchissement de l'une des six fonctions que je vous ai citées tout à l'heure ou également à évaluer les problèmes sociaux, le fait d'être un aidant ou d'avoir une incontinence urinaire. Lorsque l'on dépiste le fléchissement d'une fonction ou un problème sur ces trois autres facteurs, Il est recommandé de réaliser une évaluation approfondie. Cette évaluation approfondie va être réalisée par des professionnels de santé qui seront formés. Elle va s'appuyer sur des outils validés, comme par exemple certaines échelles. Cette évaluation va aussi prendre en compte l'environnement du sujet, que ce soit l'environnement social ou l'environnement architectural. Et à partir de là, le professionnel de santé va pouvoir élaborer un plan de soins. Ce plan de soins est centré sur le patient. Il va tenir compte de son projet de vie, de ses souhaits, de ses motivations. Et une fois que ce plan sera proposé au sujet et qu'il sera accepté par ce sujet, le professionnel de santé qui a mis en place l'évaluation va suivre la réalisation de ce plan de soins. Et dans le suivi, il ne faudra pas oublier de faire tous les six mois une réitération de l'évaluation de base.

• Speaker #0

  Alors... Pour venir à ce programme iCop, il y a des outils, un outil pour nous y aider. Quel est-il, Justine ?

• Speaker #3

  Vous avez l'outil iCop Monitor qui permet de faire l'étape 1 avec une application mobile qui est disponible à la fois pour les professionnels de santé et à la fois pour les seniors en auto-évaluation. Avec l'application mobile, on a aussi tout un dossier informatisé pour la prise en charge, pour la suite du parcours. Donc l'étape 2 et l'étape 3 qu'a décrit Dr Laffont et qui est mis à disposition à l'ensemble des professionnels de santé gratuitement partout en France.

• Speaker #0

  Alors peut-être que certains découvrent en écoutant, en regardant le podcast, le programme I-COP, mais finalement, il a été initié déjà depuis plusieurs années. Est-ce que vous pouvez revenir justement sur le début de ce programme en France ?

• Speaker #3

  Oui, il a été déployé en Occitanie dès 2019. Ensuite, en 2022, avec l'expérimentation d'un article 51 qui a été proposé par le ministère de la Santé et l'Assurance maladie, on a pu le déployer dans plusieurs régions en France et notamment en région Occitanie. En région Occitanie, on l'a développé auprès de 52 CPTS. On est allé par étapes. En premier, on a déployé et on a créé les outils digitaux, l'application ECOB Monitor. qui est accessible à l'ensemble des professionnels. Ensuite, on a aussi proposé une formation, donc on a une formation qui est gratuite, en e-learning, soutenue par le ministère de la Santé. C'est grâce à l'article 51 qu'on a pu aussi avoir les financements pour le mettre en place, qui propose plusieurs parcours. Donc, on a le parcours de formation à l'étape 1, à l'étape 1 avec la gestion d'alerte, à l'étape 2 et à l'étape 3. Et on a un parcours complet pour l'ensemble des professionnels qui s'intéressent à toutes les étapes, étapes 1, 2 et 3. La plateforme est disponible, elle est gratuite. Vous la retrouverez sur Internet sur www.icop-formation.com.

• Speaker #0

  On ajoutera le lien.

• Speaker #3

  Voilà, parfait. Ensuite, à ce jour, on a formé plus de 7000 professionnels de santé. En premier, les infirmières sont majoritaires. Ensuite, viennent les kinés. Ensuite, les médecins, les pharmaciens, les psychologues et les diététiciennes. Après la formation, on a aussi proposé... de créer des partenariats. Il est important pour une équipe qui veut se lancer dans le programme I-COP de voir ce qui se passe sur son territoire. A la fois pour promouvoir le dispositif I-COP avec des partenaires comme les mairies, les communautés de communes et bien d'autres. Et aussi pour savoir quelles ressources sur lesquelles on peut s'appuyer au niveau du territoire. Où sont les ateliers du bienveillir ? Où sont les spécialistes pour pouvoir orienter les seniors ? lorsqu'ils en ont besoin, vers une prise en charge. Et enfin, on a aussi toute la communication. Donc là, c'est très important, communiquer pour pouvoir parler du dispositif auprès des seniors, auprès des professionnels de santé. Donc, on a créé un site Internet avec le soutien de la CNAV, qui est www.icop.fr, qui a deux modes aussi. Un mode pour les professionnels, pour avoir plus d'informations sur comment on peut déployer iCOP dans sa pratique. Et puis aussi pour les seniors, avec des témoignages de seniors. On a aussi un guide sur les outils digitaux, sur iCop Monitor qui est proposé, sur les différentes étapes du programme, qu'est-ce qui se passe après mon dépistage. Et on a aussi des conseils au niveau du bien-être et puis de tout ce que le programme iCop peut apporter. En région Occitanie, on essaie de créer toute une communauté sur le bienveillir à travers iCop. On invite tous les participants qui se sont auto-évalués à des webinaires sur la prévention, des thématiques qu'on définit dans l'année. En région Occitanie, on propose à toute notre communauté de seniors des actions sur le bien-vivir à travers des webinaires et puis aussi toutes les actions qu'entreprennent les CPTS sur le bien-vivir à travers une page Facebook qui est dédiée à Ma Santé avec I-COP. Et avec l'appui de tous les partenaires aussi de notre région, donc les conseils départementaux, la CARSAT, la CNAV et la RS Occitanie aussi.

• Speaker #0

  Et puis le but est de le déployer sur le plan national surtout.

• Speaker #3

  Oui, tout à fait, exactement. Donc c'est que chaque équipe de soins, comme une CPTS ou bien des maisons de santé, puissent du coup s'impliquer dans le déploiement d'ICOP et le proposent à leur tour sur leur territoire. Il faut savoir que tous les outils ICOP Monitor sont disponibles et peuvent être créées pour une équipe de soins, pour une équipe coordonnée sur un territoire donné, selon les codes postaux de la CPTS par exemple. Donc à ce titre, on a plus de 250 équipes CPTS qui se sont appropriées le concept d'ICOP et qui déploient aussi à travers ICOP Monitor sur leur territoire.

• Speaker #0

  On a la chance d'avoir Sophie qui va nous parler de son expérience de kiné en CPTS. Comment vous avez mis en application le programme ICOPE dans ta CPTS ?

• Speaker #2

  Le programme ICOPE se développe très bien au niveau local, que ce soit au niveau MSP ou au niveau CPTS. Dans la CPTS de l'OTIL, on organise des opérations de repérage de la fragilité des seniors. donc on fait des... Des opérations dans une salle municipale où plusieurs professionnels de santé, donc là nous c'est essentiellement des kinésithérapeutes qui viennent du coup faire les steps 1 et les steps 2 s'il y a une fragilité qui est repérée. Et on peut aussi faire une opération de repérage où on encourage les professionnels de santé à dépister leurs patients. et à essayer d'en faire le plus possible sur un mois.

• Speaker #0

  D'accord. Ça permet vraiment de valoriser les compétences du kiné, que ce soit dans le domaine de la prévention, mais aussi de la santé publique.

• Speaker #2

  Oui, la FMKR est moteur depuis le début sur le déploiement d'ICOP. En fait, c'est un maillon de la stratégie qui vise à promouvoir le rôle du kinesthérapeute dans la prévention et aussi qui affirme le kinesthérapeute comme acteur de santé publique.

• Speaker #0

  D'ailleurs, je pense qu'il y a une évolution dans l'avenant 7 qui va arriver en 2026. Est-ce que tu peux nous préciser un peu les choses ?

• Speaker #2

  Oui, il y a un nouvel acte. qui arrive le 1er septembre 2026. C'est un âge de repérage de la fragilité. C'est à partir de 70 ans dans la nomenclature. Voilà. Et ça équivaut à un AMK 10.

• Speaker #0

  Ça a été une revendication de la FED, d'ailleurs.

• Speaker #2

  Ça a été une revendication de la FED. Et on est la première profession à acquérir cet acte de repérage au niveau conventionnel.

• Speaker #0

  On parlait tout à l'heure avec toi de formation. Je pense que l'IAN... organise justement des formations pour le programme I-COP.

• Speaker #2

  Oui, en tant qu'élu FEDE 95, je suis très contente d'avoir réussi à organiser la formation I-COP Step 2 et Step 3 en Ile-de-France. Ça va permettre aux kinés franciliens de déployer I-COP en Ile-de-France dans leur CPTS, dans leur MSP ou dans d'autres projets.

• Speaker #0

  Donc ça pourrait même être délocalisé, là c'était à Paris, mais ça pourrait être localisé en Bretagne, dans le nord de la France, dans l'Est, c'est possible ?

• Speaker #2

  Oui, il y a plusieurs relais et il y a plusieurs organismes de formation. Donc là, on a fait avec l'IHU de Toulouse et sinon, il peut y avoir notamment avec le gérondif d'Île-de-France.

• Speaker #0

  Ce programme ICOB, ce n'est pas... pas nouveau, ça a déjà été déployé depuis un certain temps. Est-ce que vous pouvez par exemple nous donner quelques chiffres, justement ?

• Speaker #3

  Oui, alors depuis 2020, il y a plus de 75 000 seniors qui ont été inclus dans le programme, à travers l'ensemble des professionnels de santé et aussi eux-mêmes directement. Et on est à plus de 123 000 dépistages, donc étapes unes de repérage, qui ont été réalisées sur le territoire. Il y a plus de 15 000 professionnels qui sont inscrits sur iCoop Monitor. Quelques chiffres autour d'iCoop, 63% de femmes qui ont intégré le programme iCoop. La moyenne d'âge est de 74 ans. Et on a 86% des seniors qui ont au moins une altération lors du dépistage. Et les deux domaines les plus touchés, c'est la cognition et l'audition. Ce sont quelques statistiques qu'on a pu voir à travers iCoop Monitor et qui nous permettent de mieux cibler aussi. nos actions de prévention dans le cadre des parcours de soins qu'on propose.

• Speaker #1

  Pour conclure, je pense que l'on peut considérer le programme I-COP comme une opportunité pour permettre au plus grand nombre de vieillir en bonne santé. En effet, avec un dépistage précoce, on peut intervenir avant qu'il y ait une altération totale d'une fonction. C'est à cette étape qu'on va être le plus utile. C'est également une opportunité pour modifier notre système de santé. aller davantage vers la prévention et développer davantage les soins coordonnés. Tout ceci n'est pas vraiment un vœu pieux puisque I-COP est déjà reconnu par le ministère de la Santé. Il a déjà figuré dans le plan Grandage. Il y a eu en 2020 une expérimentation, article 51, et aujourd'hui il fait partie des bilans de santé dans mon bilan de prévention.

• Speaker #0

  Je vous remercie toutes les trois. J'invite aussi les auditeurs. J'ai eu l'honneur d'interviewer le professeur Bruno Vélas, promoteur du programme I-COP sur la région Occitanie. Je vous invite sur le site web de l'AFK Corp. Damien Olivon me pardonnera de retrouver cette interview. Et puis peut-être à bientôt.

• Speaker #1

  Merci. Merci. Au revoir. Au revoir.