Description
Patrick Castel, directeur de recherche à Sciences Po et sociologue au CSO, présente ses recherches centrées sur les relations interprofessionnelles en santé, appliquées à trois domaines : la cancérologie, la médecine de précision et les EHPAD.
Il montre que les médecins ne sont pas seulement des opposants aux réformes, mais peuvent en être des acteurs moteurs, notamment dans la réorganisation des centres de lutte contre le cancer. Les recommandations médicales (guidelines), issues de l’evidence-based medicine ou la médecine fondées sur les preuves, sont utilisées par certains comme des ressources pour légitimer leurs pratiques et renforcer leur position professionnelle.
L’essor de la médecine de précision illustre l’importance croissante des coopérations entre professionnels (médecins, chercheurs, data scientists), mais aussi les résistances que ces transformations suscitent.
Dans les EHPAD, la prise en charge repose fortement sur un travail collectif où les aides-soignantes jouent un rôle d’alerte essentiel et les infirmières, véritables piliers de l’organisation, compensent en partie le manque de médecins, ce qui influence directement les décisions comme la prescription d’antibiotiques.
Enfin, Patrick Castel défend une approche des politiques publiques “par le bas”, valorisant les initiatives locales et l’action des acteurs de terrain, essentiels à la vitalité et à l’efficacité du service public.
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