Transcription

• Speaker #0

  Il y a quelques jours, j'ai reçu ce message. Bonjour Diana, j'ai une question. Nous sommes en essai depuis un an et demi avec mon conjoint. Nous avons 33 et 34 ans. On m'a trouvé une AMH un peu basse pour mon âge et on m'a dit que ma réserve ovarienne était un peu basse aussi. Alors on m'a conseillé d'aller en FIP. Je suis un petit peu perdue. Est-ce que la stimulation, ça ne va pas faire diminuer encore plus la réserve ovarienne ? J'en ai parlé avec mon gynéco, mais ce n'est pas très clair. Je suis un peu perdue. Merci pour ton retour et merci pour tout le contenu que tu partages. Alors Chloé, aujourd'hui, merci pour ton message et on va répondre à cette question ensemble. Bienvenue dans Rendez-vous avec Diana, le podcast où on parle fertilité et santé des femmes. Que vous veniez d'arrêter la pilule, que vous soyez en ECBB ou engagé dans un parcours PMA, si vous cherchez des clés pour prendre soin de votre fertilité et de votre santé, vous êtes au bon endroit. Je suis Diana, après 15 ans en tant que sage-femme, C'est mon propre parcours d'infertilité qui m'a menée à changer de vous. Aujourd'hui, j'accompagne les femmes en désir de grossesse à redevenir actrices de leur parcours vers la maternité. Dans ce podcast, nous parlerons de fertilité, d'hormones, de cycles, de santé et de bien-être. Alors, installez-vous confortablement et c'est parti pour le rendez-vous du jour. Bonjour à vous et merci d'être là pour un nouveau rendez-vous du jour. Aujourd'hui, c'est un format court questions-réponses. Merci à toi Chloé pour ton message. On va prendre le temps de répondre à cette question aujourd'hui. Est-ce que si je vais en PMA, est-ce que ça va diminuer ma réserve ovarine ? C'est une question qui est tout à fait normale et tout à fait légitime. Et pour ça, j'aimerais qu'on se repenche un petit peu sur le fonctionnement du cycle. J'ai un épisode qui est dédié sur le sujet, je vous le mettrai dans les notes de l'épisode. Mais globalement, il faut savoir que depuis qu'on est une toute petite fille, tous les mois, dans nos ovaires, il y a des... ovocytes qui vont sortir de leur dormance. Imaginez les ovaires comme des coffres forts et tous les mois, il y a un pool d'ovocytes, de follicules qui vont sortir de ces ovaires. Tant qu'il n'y a pas d'hormones sexuelles, la FSH, la LH qui vont être produites par le cerveau quand on arrive à la puberté, tous les mois, ces follicules vont se désagréger. Il n'y en a aucun qui va au vu. Quand on arrive à la puberté, On va avoir ces hormones sexuelles qui vont commencer à apparaître, en particulier les oestrogènes, la FSH, et la FSH, elle va venir stimuler les follicules. Et dans le fonctionnement normal du cycle, il y a un follicule, une fois qu'ils ont été tous suffisamment stimulés, qu'il y a eu suffisamment d'oestrogènes qui ont été produits par ces follicules en croissance, jusqu'à ce qu'il y en ait un qui se dégage un petit peu du lot pour devenir le follicule dominant, qui est celui qui va ovuler, et bien tout. tous les autres follicules qui ont été en croissance pendant ce cycle, eux aussi vont se désagréger et ils vont disparaître et réabsorber dans les ovaires. Donc ce qu'il est important de retenir, c'est que tous les mois, quoi qu'il arrive, il y a un stock de follicules qui sort du coffre-fort des ovaires et qui va entrer en croissance. Mais il n'y en a qu'un seul qui va ovuler. Et l'idée, quand on est dans un parcours de FIV, un parcours de stimulation, c'est qu'au lieu d'en avoir un seul qui arrive à maturité, qui va ovuler, l'idée c'est qu'avec les hormones qu'on administre pendant le parcours de stimulation, c'est de faire grossir un maximum de ces follicules pour en récolter un maximum à la ponction. Donc qu'on émise ces hormones ou pas pour stimuler la croissance de ces follicules, ils seraient quand même sortis du stock du coffre-fort des ovaires. qu'ils aient été stimulés pour grossir tous, ou que le cycle ait été naturel et qu'il n'y en ait qu'un seul qui grossisse, il serait quand même sorti de la dormance des ovaires. Donc, quoi qu'il arrive, qu'on soit en stimulation ou non, tous les mois, il y a un pool d'ovocytes qui sort de la dormance dans les ovaires, et soit il va être stimulé et il va y en avoir plein qui vont arriver à maturation quand on va être dans un cycle stimulé, Ou alors, il y en a qui... qu'un seul qui va arriver à maturation, ou deux peut-être éventuellement, quand on est sur un cycle naturel. Donc, stimulation ou non, il y aura quoi qu'il en soit des follicules qui sortent du poule qui reste en dormance dans les ovaires et qui vont être en croissance sur un cycle. Et donc, ça ne va pas faire baisser la réserve ovarienne. J'espère que Chloé, ces explications, elles ont permis de... donner un petit peu plus d'informations, un peu plus de précisions. On a déjà échangé à ce sujet ensemble et j'espère qu'à vous qui nous écoutez, ça vous donne aussi la clé que qu'on soit en stimulation ou non, il y a grosso modo le même nombre de follicules qui sortent du coffre-fort des ovaires et soit... ils vont grossir avec les hormones en stimulation, soit ils vont se désagréger quand il y en aura un qui aura pris le lead. Donc, c'est une question qui est relativement fréquente. Est-ce que la PMA, ça diminue la réserve ovarienne ? La réponse est non. Voilà, j'espère que cet épisode court vous a été utile. N'hésitez pas à me dire, d'ailleurs, j'en ai pas encore fait jusqu'à présent, s'il y a un épisode sur le parcours en PMA, les différents types de PMA qui existent, la FIV, les stimulations, les inséminations. Si vous avez envie qu'on fasse le point avec un gynéco, si c'est quelque chose qui pourrait vous intéresser. Et n'hésitez pas à me dire ça en commentaire ou à m'envoyer un petit mot sur Insta. Je vous dis à la semaine prochaine pour un prochain rendez-vous. Et d'ici là, prenez bien soin de vous.