- Speaker #0
Super Docteur, c'est le podcast des médecins généralistes. Le podcast qui vous transmet les recommandations de bonne pratique et les résultats des grandes études qui vont changer vos habitudes. Super Docteur, c'est la découverte de méthodes de soins innovantes et des interviews de soignants inspirants qui boosteront votre motivation. Un contenu court et pratique, chaque semaine, pour tous les médecins.
- Speaker #1
Bonjour à tous et bienvenue sur Superdocteur. Dans cet épisode, nous allons explorer une approche profondément humaine et innovante du soin, la médecine narrative. Cette discipline enrichissante cherche en effet à placer les histoires personnelles des patients au cœur du processus de soin, offrant ainsi une perspective plus complète et plus empathique de notre pratique médicale. Pour nous guider à travers les subtilités de cette approche, j'ai le plaisir d'accueillir le docteur Solène Blanchin qui est médecin généraliste, chef de clinique et notamment enseignante en médecine narrative. Notre consoeur va nous partager la manière dont cette méthode influence positivement la relation de soins et comment elle peut améliorer non seulement la compréhension des pathologies, mais surtout la communication avec nos patients. Solène Blanchet nous expliquera également comment les médecins peuvent se former à la médecine narrative et l'intégrer efficacement dans leurs pratiques. Bienvenue Solène et merci de me rejoindre aujourd'hui pour éclairer ce sujet fascinant.
- Speaker #2
Bonjour Mathieu et merci de m'avoir invitée.
- Speaker #1
Solène, est-ce que tu peux m'expliquer qu'est-ce que c'est la médecine narrative ?
- Speaker #2
Oui, alors la médecine narrative c'est une discipline qui a une petite vingtaine d'années maintenant, qui a pour objectif d'améliorer l'écoute des soignants du récit de vie des patients. Donc ça vient de la littérature, on va utiliser des récits de littérature et de l'écriture pour nous permettre d'améliorer notre attention envers les récits de vie des patients.
- Speaker #1
Ok, donc à ce que j'ai compris, c'est vraiment la conjonction entre la littérature et la médecine, c'est ça ?
- Speaker #2
Oui, c'est ça. Après, il y a depuis plusieurs siècles déjà eu des enseignements littérature et médecine dans les facs de médecine, mais là, c'est une discipline nouvelle parce qu'il y a des ateliers qui sont bien décrits et une méthode pédagogique rigoureuse derrière.
- Speaker #1
Donc ça s'adresse principalement aux soignants, aux médecins, pas directement aux patients ?
- Speaker #2
Oui, c'est ça. Pour l'instant, ça a été développé aux États-Unis, essentiellement auprès des soignants, et ça arrive en France. Il y aura peut-être dans la suite des années à venir des développements auprès des patients, mais pour l'instant, c'est vraiment dédié aux soignants pour améliorer leur prise en charge des patients.
- Speaker #1
Très bien. Et quels sont les principaux objectifs de la médecine narrative ? En quoi elle est pertinente pour les soignants d'un côté, et j'imagine en retour pour leurs propres patients ?
- Speaker #2
Alors, ça a été étudié et on a montré que les soignants qui pratiquent régulièrement la médecine narrative, ils ont une amélioration de leur empathie envers les patients. et ils peuvent mieux s'y mettre à leur place et ils améliorent aussi leur réflexivité sur leur pratique. Donc, ils peuvent mieux prendre du recul, analyser leur pratique et mieux anticiper les prochaines situations. Et puis, il y a quelque chose dont on a tous besoin en tant que soignants, c'est que ça nous permet de prendre soin de nous. Parce que dans les ateliers, on va pouvoir passer par l'écriture pour accepter nos émotions et partager avec nos pairs des situations qui peuvent être difficiles.
- Speaker #1
Très bien. Et est-ce que le fait de pratiquer la médecine narrative, donc ça se pratique dans une pédagogie qui est assez codifiée, donc toi tu es enseignante, tu vas m'expliquer après comment ça se passe, un atelier de médecine narrative, les soignants, les étudiants et les médecins que tu formes suivent ce cursus, est-ce que ça influence leur décision auprès de leurs patients ?
- Speaker #2
Alors, c'est une très bonne question et c'est ce qui m'intéresse en plus en ce moment. Ça n'a pas encore été étudié. C'est compliqué à étudier, ça. En tout cas, ce que je peux déjà dire, c'est que quand on demande aux soignants de faire leur vécu des ateliers de médecine narrative, ils parlent de leur créativité. Et du fait que développer leur créativité, ça leur permet de mieux appréhender les situations où ils sont dans l'impertitude. Donc ça, c'est une grande question parce qu'au final, quand on finit une consultation, en général, on a pris une décision, mais on est toujours un peu dans l'incertitude. Mais avec la médecine narrative, on apprend à développer cette créativité pour co-construire avec notre entier et peut-être penser à des choses auxquelles on n'aurait pas pensé, peut-être que ce n'est pas forcément décrit, ce n'est pas forcément une case dans un arbre diagnostic.
- Speaker #1
Ok, donc ça permet la créativité et la gestion de l'incertitude, la gestion du doute pour un médecin ?
- Speaker #2
Oui
- Speaker #1
Je t'ai écouté dans un podcast et j'ai cru comprendre que tu avais hésité à une époque entre des études littéraires et des études médicales, c'est ça ?
- Speaker #2
Oui
- Speaker #1
Ok, et j'imagine que, tu vas me dire si je me trompe, mais que la découverte de la médecine narrative et ton enseignement, ça t'a permis de conjuguer tes deux intérêts ?
- Speaker #2
Oui, vraiment, moi j'ai été en souffrance dans mes études de médecine et je pense que j'avais perdu justement cette part de moi assez créative et artistique. Et je pense que c'était nécessaire, poignée, de prendre soin de ces parts-là de nous-mêmes pour être aussi dans un bon sens, travailler notre intuition et notre contact avec les autres.
- Speaker #1
C'est primordial et c'est fascinant. Et tu m'as dit que la médecine narrative, ça a daté d'il y a une vingtaine d'années. Je crois que c'est Rita Sharon, à l'Université de Columbia, qui a initié cette pratique. Est-ce qu'il y a des études scientifiques, des publications, qui montrent que c'est efficace ?
- Speaker #2
Oui, alors effectivement, ça a été créé par Rita Sharon, qui est docteure en littérature et docteure en médecine. Donc elle a eu le temps de développer une équipe puisqu'elle a commencé à écrire le concept dans les années 2000, donc il y a pas mal de publications qui sont sorties de l'Université de Columbia. Il y a également eu une revue de la littérature. internationales. Donc, on a pu voir que c'était essentiellement aux États-Unis, au Canada, mais aussi en Asie, en Chine, à Taïwan, au Fonds de la médecine narrative. Et cette revue de la littérature qui recense 36 enseignements, quand même, montre qu'il y a, pour la plupart des enseignements, ce modèle pédagogique en trois phases que je n'ai pas explicité encore, mais c'est en fait une première phase de lecture, puis une deuxième d'écriture, et une troisième phase de partage des écrits. Et en fait, ça c'est assez codifié, et on peut ensuite évaluer l'impact sur les participants, et on montre qu'il y a une amélioration de leur empathie. Alors c'est toujours difficile à étudier, mais il y a des échelles d'empathie, et sinon il y a aussi toutes les méthodes qualitatives qui nous permettent de faire émerger le vécu des participants, et voir ce qu'ils en retirent.
- Speaker #0
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- Speaker #1
Enfin,
- Speaker #0
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- Speaker #1
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