Speaker #0Deux mois, deux mois avec la pompe à insuline Omnipod 5 en boucle semi-fermée. Alors, révolution ou pas ? Ce qui m'a bluffé, ce qui m'a surprise et aussi ce qui m'a franchement agacé. Est-ce que j'en suis vraiment satisfaite aujourd'hui ? Est-ce que la boucle semi-fermée a tenu ses promesses ? Et surtout, qu'est-ce que ça change concrètement dans la vraie vie ? Dans cet épisode, je vous dis tout sans filtre. et vous parle aussi de mon passage au capteur Dexcom G7. Vivre le diabète à la recherche de l'équilibre, le podcast qui vous accompagne au quotidien avec des conseils et des témoignages inspirants autour du diabète. Je suis Nathalie, j'ai un diabète de type 1 depuis février 2010. Je m'adresse à toutes les personnes concernées par le diabète, patients, aidants ou simplement celles et ceux qui souhaitent mieux comprendre cette maladie. Tous mes contenus sont gratuits. 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Deux mois se sont écoulés depuis le jour où à l'hôpital européen de Marseille dans le service de diabétologie j'ai été équipée de la pompe à insuline Omnipod 5. Vous pouvez d'ailleurs retrouver mes premières impressions à chaud Merci beaucoup. dans un épisode intitulé « Pompe à insuline en boucle semi-fermée, Omnipod 5, retour d'expérience » . Alors concrètement, qu'est-ce qui a changé en deux mois ? Le suivi avec l'équipe médicale. Quand je suis rentrée chez moi après ces trois jours d'apprentissage à l'hôpital, j'étais prête, enfin prête sur le papier, parce qu'en réalité, je me retrouvais seule face à une nouvelle pompe. L'Omnipod 5. Une nouvelle routine, de nouveaux réflexes et forcément un peu d'appréhension. Heureusement, je savais que je n'étais pas complètement seule. Et surtout, l'hôpital ne nous lâche pas comme ça. Pendant les trois premières semaines, j'avais un rendez-vous en visio chaque semaine avec un diabétologue. Et ça, franchement, ça change tout. Parce que tu peux poser toutes tes questions, comprendre ce qui se passe, ajuster les réglages. et surtout de sentir accompagné. Puis, après ces trois semaines, il y a une autre étape. Pendant deux mois, une infirmière suit mes résultats à distance via la plateforme où la pompe est connectée. Elle voit mes glycémies, mes tendances et ensemble on ajuste, on affine, on progresse. Petit à petit. Finalement, ce que j'ai compris, c'est qu'on ne passe pas à la pompe en boucle semi-fermée du jour au lendemain. C'est un chemin et ces deux mois d'apprentissage sont nécessaires. Et c'est surtout un travail d'équipe. Les premiers réglages après la mise en place. Avant de passer à cette nouvelle pompe, mes glycémies étaient plutôt stables. Et pourtant, avec l'OmniPod 5, les débuts n'ont pas été simples. Très vite, je me suis retrouvée avec beaucoup d'hyperglycémie. Dans la journée, j'étais souvent au-dessus de la cible. et surtout, j'avais du mal à faire redescendre ma glycémie. Franchement, c'était déstabilisant. Avec l'aide de la diabétologue, on a fait beaucoup, vraiment beaucoup de réglages. On a ajusté les ratios des repas, le fameux rapport insuline-glucide, le nombre de grammes de glucides couverts par une unité d'insuline pour chaque segment temporaire. Le glucose cible, une donnée clé. puisque c'est elle qui guide les corrections automatiques de la pompe. Et enfin, la durée d'action de l'insuline. Petit à petit, tout s'est affiné. Et là, j'ai commencé à voir une vraie différence. Les hyperglycémies après les repas ont nettement diminué et surtout, elles duraient beaucoup moins longtemps. Je ne passais plus des matinées ou des après-midi entiers en hyper. Il faut aussi comprendre une chose importante. Le système de l'OmniPod 5 est conçu pour éviter au maximum les hypoglycémies. Du coup, au début, Il a tendance à être un peu prudent et à laisser la glycémie monter plus facilement. Mais ça ne veut pas dire qu'on subit. On peut vraiment lui apprendre, l'ajuster, l'accompagner avec les bons réglages et aussi en faisant des bolus de correction quand c'est nécessaire. Parce que moi, clairement, rester en hyperglycémie, ce n'était pas envisageable. Je gère beaucoup mieux les hippos que les hypers. Et surtout, je n'ai pas peur d'être en hippo. D'ailleurs, depuis que je suis sous boucle semi-fermée, les hypoglycémies sont devenues très rares. Et la nuit, je n'en fais plus du tout. Et ça, c'était mon objectif principal pour passer en boucle semi-fermée. Avoir des nuits calmes, sans alarmes, sans hyper, sans hypo. Et aujourd'hui, c'est exactement ce que je vis. Je n'ai plus aucune alarme la nuit. Fini les réveils nocturnes. Cela faisait 16 ans. que je n'avais pas fait entièrement une nuit de sommeil. Et ça, honnêtement, ça change tout. Le fonctionnement de la pompe et son utilisation au quotidien. La pompe à insuline Omnipod 5 en boucle semi-fermée fonctionne en trois modes. Manuel, limité et automatisé. Le mode automatisé, c'est celui qui correspond à la boucle semi-fermée. Le mode manuel, lui, ressemble beaucoup à l'omnipode DASH. La pompe suit simplement le débit basal programmé mais aussi la valeur du glucose cible. Le mode limité, c'est un mode un peu de secours. Il se déclenche quand la pompe n'arrive plus à se connecter au capteur, par exemple au moment du changement de pod. Dans ce cas-là, elle fonctionne comme en mode manuel en suivant le débit basal programmé. Et enfin... Le mode automatisé. Là, la pompe est connectée en permanence au capteur de glycémie en continu. Elle ajuste automatiquement l'insuline basale en fonction de la glycémie avec un objectif, nous ramener vers la valeur du glucose cible. Cette valeur du glucose cible se situe entre 110 et 150 mg par décilitre. Mais attention, d'autres réglages restent essentiels. le ratio insuline-glucide, le facteur de correction et la durée d'action de l'insuline. Et bien sûr, on doit toujours annoncer ses repas, c'est-à-dire renseigner les glucides pour calculer les bolus. Donc oui, on intervient encore. Et c'est pour ça qu'on parle de boucle semi-fermée et pas encore de boucle totalement fermée. Même si, clairement, on peut espérer que ça arrive un jour. Au quotidien, En mode automatisé, la pompe affiche en continu la glycémie, puisqu'elle est reliée au capteur. Mais selon le capteur utilisé, l'expérience est un peu différente. Avec le Freestyle Libre 2, tout passe uniquement par le contrôleur de la pompe. Avec les Dexcom G6 ou G7, les données sont visibles à la fois sur le contrôleur et sur le smartphone. Et ça, pour moi, c'est un vrai plus. Aujourd'hui, je suis équipée du Dexcom G7 et auparavant j'avais le G6. Et je préfère clairement avoir ma glycémie aussi sur mon téléphone. Pourquoi ? Parce que les déconnexions entre la pompe et le capteur, ça arrive. Et dans ces moments-là, si vous n'avez que le contrôleur, vous perdez l'info. Alors que sur le téléphone, vous avez toujours un accès à votre glycémie. Et en termes de sécurité, ça change vraiment la donne. Pourquoi la pompe se déconnecte-t-elle du capteur ? Les pods de l'OmniPod 5 se placent sur le corps comme les capteurs, bras, ventre, cuisse ou des fesses. Mais pour que la pompe fonctionne correctement, le pod doit pouvoir voir le capteur. Et ça, c'est essentiel. Concrètement, ça veut dire qu'ils doivent être placés soit du même côté du corps, Soit suffisamment proche, sinon le corps fait obstacle et la connexion ne se fait plus. Par exemple, si mon capteur est à droite, je vais privilégier les zones à droite. Bras droit, cuisse droite, ventre côté droit. Parfois, certaines positions fonctionnent quand même en croisé. Par exemple, si le capteur est sur le ventre côté droit, le pod peut être placé sur le ventre côté gauche, voire sur la cuisse gauche. Ce qui est compliqué, c'est qu'un pod dure trois jours et un capteur... L'acteur, lui, dure dix jours. Donc forcément, ça demande de l'organisation. Beaucoup d'anticipation et honnêtement, une charge mentale en plus. À tel point que j'ai fini par créer un tableau pour suivre mes sites de pause et éviter les erreurs de placement. Parce que sinon, on peut vite se retrouver avec des déconnexions à répétition. Le Dexcom G7 est entré dans ma vie. Quelques jours seulement après mon passage à la pompe Omnipod 5, une bonne nouvelle est arrivée. En France, le Dexcom G7 venait enfin d'être remboursé par la Sécurité sociale. Ni une ni deux, j'ai appelé mon prestataire de santé pour savoir si je pouvais en bénéficier. Avec l'accord de la diabétologue qui me suit sur Marseille, c'était possible. Et j'ai donc pu passer au Dexcom G7 après avoir été équipé du G6 depuis 2022. Alors, qu'est-ce qui change concrètement ? Déjà, la taille. Le G7 est deux fois plus petit. Et ça, franchement, quand le capteur est visible, ça compte. Ensuite, le temps de mise en route. Avec le G6, il fallait attendre deux heures. Avec le G7, seulement 30 minutes. Autre point, l'applicateur. Il est plus compact et surtout la pose est beaucoup plus douce. Il y a aussi un patch supplémentaire pour mieux maintenir le capteur sur la peau. Et puis la fiabilité. Depuis que je l'utilise, je le trouve très précis, très proche des glycémies capillaires sans avoir besoin de le calibrer. Et ça, c'est un vrai confort au quotidien. Honnêtement, aujourd'hui, Je suis vraiment très satisfaite d'être passée au Dexcom G7. Après deux mois avec la pompe Omnipod 5 en boucle semi-fermée, je peux dire que c'est une vraie évolution dans ma prise en charge du diabète. Je reste à environ 85% dans la cible. Tout ça n'a pas été parfait. Il a fallu du temps, des réglages, de la patience et accepter aussi de lâcher un peu le contrôle. Mais aujourd'hui, Je vois clairement les bénéfices. Des glycémies plus stables, des hyperglycémies moins longues, beaucoup moins d'hypoglycémie et surtout, des nuits enfin sereines. Sans alarme, sans interruption et ça, ça change vraiment ma vie. Est-ce que c'est une révolution ? Peut-être pas encore totalement. Mais c'est un vrai pas en avant. Un outil précieux à condition de l'apprivoiser et de rester actif. de sa prise en charge. Parce qu'au final, la technologie ne remplace pas totalement nos ressentis ni notre expertise de patient. Elle vient la soutenir. Et ça, c'est déjà énorme. Et vous, comment s'est passé votre pause de pompe à insuline en boucle semi-fermée ? Et êtes-vous passé sous Dexcom G7 ? Au revoir à toutes et à tous ! et prenez bien soin de vous. Je te remercie pour ton écoute. Si cet épisode t'a plu, que tu souhaites soutenir le podcast, je t'invite à le partager autour de toi, à t'abonner pour être averti du prochain épisode, à laisser 5 étoiles et un avis sur ta plateforme d'écoute. 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