Transcription

• Speaker #0

  Bienvenue dans le Pédagogas Santé,

• Speaker #1

  le podcast de Simu Santé et Pion.

• Speaker #0

  Est-ce que vous pouvez vous présenter en quelques mots ?

• Speaker #2

  Mélanie Dyrson, pharmacienne titulaire à Born-Vermandois depuis le début de l'année. Avant, j'étais assistante toujours ici à Born, dans l'autre pharmacie. Et donc, je me suis installée au début de l'année.

• Speaker #0

  Ok. Est-ce que vous pouvez nous parler du territoire sur lequel vous exercez ?

• Speaker #2

  C'est un territoire essentiellement rural, dans lequel on a créé une CPTS qui permet d'avoir des contacts plus rapprochés avec les professionnels du territoire, ce qui permet d'être régulièrement en contact avec les infirmiers, les médecins, tous les professionnels du secteur, et un échange régulier. Ça permet aussi de bien prendre en soin le patient et d'avoir des contacts sympathiques entre nous.

• Speaker #0

  Qu'est-ce que ça change sur votre pratique ?

• Speaker #2

  Ça simplifie certaines choses et ça améliore certaines pratiques aussi. Du fait des protocoles, etc., ça améliore bien les pratiques et les prises en charge des patients.

• Speaker #0

  D'accord. Qu'est-ce qui vous a amené à exercer dans ce territoire ?

• Speaker #2

  Je suis dans ce territoire depuis toujours. J'ai fait mes études à Reims, mais je suis revenu dans le territoire de base. On va dire. Donc pas... Rien de particulier, c'est juste que j'ai toujours été dans ce territoire et je voulais rester là.

• Speaker #0

  Quand vous êtes partie faire vos études, vous vous êtes dit je m'installerai là où j'ai grandi.

• Speaker #2

  Au début, je n'avais pas forcément la notion de m'installer déjà. Après, j'ai trouvé tout de suite, en tant qu'assistante, j'ai trouvé tout de suite ici, mais je n'avais pas forcément le but de m'installer. Ça s'est présenté comme ça récemment.

• Speaker #0

  D'accord. Quelles sont les spécificités de votre pratique sur ce territoire ?

• Speaker #2

  Je ne suis pas très professeur de la campagne, mais ça permet de mieux connaître les gens. J'ai toujours exercé ici, donc je ne peux pas comparer, mais on connaît bien. Beaucoup de gens, c'est toujours les mêmes personnes qu'on voit, etc. Et on les connaît facilement. Peut-être que c'est ça qui fait que c'est spécifique à ce territoire. Mais je peux pas comparer. Je suis toujours en Russie. D'accord. Vous,

• Speaker #1

  on t'en donne du regard.

• Speaker #2

  J'ai travaillé un peu à Saint-Quentin. Et c'est vrai que c'est pas... Pareil, après c'était sur une courte période. Là ça fait presque 20 ans que je suis pharmacienne ici donc voilà. Mais à 50 ans c'était sur une plus courte période donc dans une plus grande ville certes, mais du coup le contact c'est pas forcément fait non plus en raison du temps court peut-être aussi. Et là comme ça fait longtemps que je suis sur le territoire, ça fait qu'on crée des liens avec les gens.

• Speaker #0

  Et dans ce lien là, comment est-ce que vous décririez quelle est votre relation que vous avez avec les patients ?

• Speaker #2

  Je pense que les patients nous font confiance du fait qu'ils nous connaissent depuis longtemps, qu'ils nous voient depuis longtemps. Donc, c'est une relation de confiance, je pense.

• Speaker #0

  Et comment est-ce qu'ils vous perçoivent ? Et est-ce que vous pensez que cette perception est différente en ville et à la campagne ?

• Speaker #2

  Je sais peut-être parce qu'on est plus isolé, il y en a moins. Enfin, il y a moins de patients. Enfin, sur le territoire, il y en a moins. Donc, peut-être que du coup… on est mieux perçu parce qu'on est accessible, qu'il n'y en a pas 50 autour et qu'ils se rapprochent de nous plus facilement. Je dirais quelque chose comme ça, je pense.

• Speaker #0

  On parlait tout à l'heure de spécificité de votre pratique. Est-ce que le fait d'avoir des déserts médicaux dans les zones rurales change la relation qu'on a avec son pharmacien, par exemple ?

• Speaker #2

  Je pense que oui. Après, on n'a pas trop... Problème encore de déserts médicaux, parce que la maison médicale fait qu'on gère quand même pas mal. Mais je pense que ça rapproche quand même. On nous demande plus de choses en conseil, etc. Peut-être que du fait... On est le premier à accéder quelque part avant le médecin traitant des faux.

• Speaker #0

  Et qu'est-ce qu'on vous demande en particulier ? Est-ce que c'est sur des pathologies ? Est-ce que vous, vous répondez ? Est-ce que vous vous renvoyez vers... Vos collègues, comment ça se passe ?

• Speaker #2

  Après, ça dépend des questionnements. Après, si ça reste en domaine de compétences, on répond. Sinon, on dirige directement vers le maître.

• Speaker #0

  D'accord. Et justement, quelles sont vos relations avec les autres professionnels de santé du coin ? Comment est-ce que vous communiquez ? Comment est-ce que vous créez ce lien entre les différents professionnels de santé ?

• Speaker #2

  Alors, on se connaît, parce que c'est vrai, c'est quand même des professionnels de santé. Certains sont implantés depuis longtemps. On a créé la CPTS, ce qui fait qu'on se réunit régulièrement sur des thèmes variés. Et donc, on se rencontre hors cadre professionnel, purement professionnel. Ce qui fait qu'on a aussi des relations comme ça et après la communication par téléphone, par contact personnel qui fait que le contact est facile.

• Speaker #0

  Quels sont les avantages que vous voyez à exercer ici ?

• Speaker #2

  La proximité avec les gens. Je pense qu'il y a aussi la reconnaissance des gens quand même, même si les perceptions sont peut-être différentes selon les personnes. le fait d'être un petit territoire isolé et puis... je ne sais pas trop quoi dire.

• Speaker #0

  Et si on parle des contraintes, à quelles contraintes vous êtes exposé ?

• Speaker #2

  L'accès aux spécialistes plutôt, c'est ça qui est très compliqué. En plus, les gens ne sont pas toujours véhiculés, donc ça limite encore l'accès à certains soins. Le point noir, c'est ça, c'est l'accès vraiment aux spécialités et le déplacement. Les gens, le transport, c'est compliqué. Parce qu'on n'a pas de grande ligne de bus, on n'a pas de grande ligne SNCF. C'est un peu isolé quand même. Pour les gens qui n'ont pas de véhicule, c'est compliqué. Et il y en a plein.

• Speaker #0

  Qu'est-ce qui est mis en place pour lever ces freins ?

• Speaker #2

  Après, il y a des organisations. local je pense, un genre de taxi mis en place par les CCAS des communes etc. qui peuvent éventuellement servir de transport.

• Speaker #1

  Est-ce que vous pouvez faire ça ?

• Speaker #2

  Alors nous à la pharmacie on a possibilité de faire des livraisons effectivement sur appel du patient, on peut se déplacer, récupérer l'ordonnance et après faire des livraisons à domicile. C'est fréquent,

• Speaker #1

  au moins une fois par jour. Et c'est comprenant pour vous ?

• Speaker #2

  Alors non, ce n'est pas forcément comprenant, ça fait partie de la pratique quotidienne.

• Speaker #0

  C'est peut-être une des spécificités ou du fait que ça change ça, peut-être que c'est beaucoup plus fait en réalité qu'en ville ?

• Speaker #2

  Peut-être, mais comme je disais, je n'ai pas de bonnes raisons. Pour moi, oui, ça fait partie de ma pratique quotidienne. Après, les grandes villes, etc., je ne sais pas. Moi, ça fait partie de la pratique quotidienne.

• Speaker #0

  Qu'est-ce qui vous motive au quotidien dans ce cadre d'exercice ?

• Speaker #2

  C'est toujours la même chose. C'est vraiment la proximité et le dialogue facile entre les professionnels, etc. Le gros point, c'est ça, c'est la proximité. On voit toujours les mêmes personnes et qu'on a un groupe de professionnels de santé soudés. et qui communique facilement.

• Speaker #0

  Est-ce que vous recrutez à la pharmacie ? Est-ce que vous avez des soucis de recrutement ?

• Speaker #2

  Alors, ça a été compliqué, mais finalement, j'ai réussi à recruter pour pouvoir me libérer une journée dans la semaine. Les pharmaciens, visiblement, ça marche.

• Speaker #0

  Qu'est-ce qui était compliqué lors de ce recrutement ?

• Speaker #2

  En fait, on a toujours la crainte qu'il n'y ait pas de candidats. On s'est mis en relation avec la deuxième pharmacie, puisque moi, je n'avais pas besoin de quelqu'un à temps complet. On s'est mis en relation avec la deuxième pharmacie pour que le pharmacien puisse faire les deux en complément. On a eu quand même des candidats. Au début, on se pose toujours la question de savoir. On a eu une annonce, mais peut-être qu'il n'y aura jamais personne.

• Speaker #0

  Ces candidats, qu'est-ce qui leur donnait envie de venir exercer ici ?

• Speaker #2

  Celui que j'ai recruté, c'est vraiment... Le fait d'être dans deux pharmacies, ça lui a bien plu. De voir deux choses différentes, comme c'est un jeune diplômé. Le fait de voir deux choses totalement différentes, ça lui a plu,

• Speaker #0

  je pense. Et de venir travailler en ruralité, ça ne le freinait pas, ça ne le faisait pas peur ?

• Speaker #2

  Non, pour la même raison que moi, parce qu'il habitait déjà à la campagne.

• Speaker #0

  D'accord, ok. Selon vous, qu'est-ce que pourrait faire la faculté ou les pouvoirs publics pour préparer les jeunes professionnels à exercer en ruralité ?

• Speaker #2

  Ça c'est vraiment personnel, je pense que les pouvoirs publics et les facultés, je ne suis pas sûre qu'ils aient le pouvoir de changer. C'est un choix personnel clairement, donc quoi faire pour les forcer ? A mon avis, rien ne fonctionnera.

• Speaker #0

  Est-ce que vous auriez un conseil à donner à des étudiants en pharmacie pour les encourager à aller travailler dans des pharmacies rurales ?

• Speaker #2

  Déjà, je leur conseille au moins de franchir le pas, de tester pour connaître aussi d'autres choses. Et vraiment, la relation qu'on a entre professionnels en ruralité, je pense que c'est totalement différent d'une grande ville ou autre. Donc après, il faut tester.

• Speaker #0

  Et avec les patients ?

• Speaker #2

  Et avec les patients, alors toujours pareil, je n'ai pas de la comparaison, mais je pense que la relation est plus proche en ruralité. Parce qu'ils sont fidèles, je pense, et qu'ils s'attachent quand même aux pharmaciens et à son équipe.

• Speaker #0

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