Speaker #0Chaque année, le mois d'octobre est consacré à la sensibilisation au cancer du sein à travers la campagne Octobre Rose, en place depuis 1985. En France, on estime qu'une femme sur huit risque d'être touchée par ce type de cancer au cours de sa vie, et on recense plus de 60 000 femmes atteintes chaque année. Il est donc essentiel de faire avancer la recherche pour mieux comprendre l'origine de la maladie et mieux la traiter, tout en diffusant les mesures préventives et de dépistage à mettre en place. Dans cet épisode, nous allons passer en revue les informations essentielles concernant le cancer du sein, en passant par les facteurs de risque, les mesures préventives, le dépistage, ainsi que les traitements actuellement disponibles. Quelques informations pour commencer, afin de mieux comprendre ce type de cancer. Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes en France, puisqu'il représente 33% des cancers féminins. Il existe plusieurs types. de cancer du sein, mais les plus courants sont le carcinome canalère infiltrant. Il se développe dans les canaux dits galactophores, c'est-à-dire les canaux qui transportent le lait maternel. Il représente environ 80% des cancers du sein. Le second est le carcinome lobulaire infiltrant. Il se développe lui dans les lobules. Il s'agit des glandes qui produisent en fait le lait maternel et représente 5 à 15% des cancers du sein. Un cancer du sein peut également être classifié en fonction des caractéristiques biologiques de ces cellules, qui permettent notamment de mieux cibler les traitements. Les cellules cancéreuses sont donc testées pour déceler la présence de récepteurs hormonaux, aux oestrogènes et à la progestérone, mais aussi à un récepteur de facteurs de croissance appelé HER2. On estime que dans 70 à 80% des cas, le cancer du sein est hormonodépendant, c'est-à-dire que que les hormones jouent un rôle dans la prolifération des cellules cancéreuses. On parle de cancer du sein triple négatif lorsque les cellules cancéreuses ne présentent aucun récepteur hormono ni de récepteur HER2. Enfin, on distingue trois niveaux de grades dans les cancers du sein. Le grade 1 correspond aux tumeurs les moins agressives, le grade 3 correspond aux tumeurs les plus agressives et le grade 2 est un grade intermédiaire entre les grades 1 et 3. Quels sont les facteurs de risque qui peuvent favoriser le cancer du sein et les mesures de prévention à mettre en place ? Si certains facteurs de risque ne permettent aucune action de notre part, d'autres sont liés au mode de vie. Parmi ces principaux facteurs, on retrouve notamment l'âge. 80% des cancers du sein se développent chez les femmes âgées de 50 ans et plus. La génétique, le fait d'avoir une proche parente atteinte d'un cancer du sein, augmente le risque. Les facteurs hormonaux, des règles précoces, une ménopause tardive ou encore la prise d'un traitement hormonal substitutif peuvent augmenter le risque. Du côté des facteurs liés au mode de vie, on retrouve l'obésité, la consommation d'alcool et le manque d'activité physique. Tous sont liés à un risque plus élevé. Donc bien qu'il n'y ait pas de moyens sûrs de prévenir le cancer du sein, puisque nous l'avons vu, certains facteurs de risque sont totalement indépendants de notre volonté, comme l'âge ou encore la génétique, il est possible d'avoir une action positive sur les facteurs liés au mode de vie. En passant par le maintien d'un niveau de poids sain, l'obésité augmentant le risque de cancer du sein, notamment après la ménopause, par la pratique régulière d'une activité physique pour maintenir un bon équilibre hormonal, par la limitation de sa consommation d'alcool, même modérée, elle peut augmenter le risque de cancer, et en envisageant d'allaiter, puisqu'il a été démontré que l'allaitement réduit légèrement le risque. Intéressons-nous maintenant au dépistage et au diagnostic. La détection précoce des cancers du sein est cruciale. Plus il est détecté tôt, meilleurs sont les résultats du traitement. Il existe aujourd'hui plusieurs façons de pouvoir les détecter, en commençant par l'autopalpation. Il s'agit tout simplement de se familiariser avec l'aspect et la sensation de ses seins. Si vous remarquez des changements, des bosses, des faussettes ou un écoulement au niveau du mamelon, consultez un médecin. Il est également recommandé de faire examiner vos seins chaque année par un professionnel de santé, qui prendra là aussi la forme d'une palpation mammaire. en particulier pour les femmes de plus de 40 ans. Pour les femmes âgées de plus de 50 ans, elles doivent passer une mammographie de dépistage tous les deux ans. Celles qui présentent un risque plus élevé peuvent en avoir besoin plus tôt ou plus fréquemment. La mammographie va permettre notamment de détecter les tumeurs avant qu'elles ne soient suffisamment grosses pour être ressenties. Enfin, pour les femmes qui ont des antécédents familiaux importants de cancer du sein ou de l'ovaire, Des tests génétiques visant à détecter des mutations dans les gènes BRCA1 et BRCA2 peuvent être recommandés. Une fois diagnostiqués, quels sont les traitements qui peuvent être mis en place ? Si un cancer du sein est diagnostiqué, le traitement dépendra du type et du stade du cancer, ainsi que de l'état de santé général de la patiente. Parmi les options de traitement disponibles, on retrouve la chirurgie. Il peut s'agir d'une... tumorectomie où seule la tumeur est enlevée ou d'une mastectomie à savoir l'ablation complète du sein. La radiothérapie est souvent utilisée après la chirurgie et va cibler les cellules cancéreuses restantes dans le sein. La chimiothérapie est utilisée pour détruire les cellules cancéreuses et souvent recommandée si le cancer s'est propagé ou s'il est agressif. L'hormonothérapie elle est adaptée aux cancers à récepteurs hormonaux positifs. Les traitements médicaux qui bloquent les hormones peuvent être très utiles. efficace. Enfin la thérapie ciblée, il s'agit en fait d'un traitement médical qui va cibler spécifiquement les cellules cancéreuses comme celles qui sont HER2 positives. Ce qui est important de garder en tête c'est que chaque traitement est unique. La lutte contre le cancer du sein commence par la sensibilisation et le dépistage précoce. Plus le cancer du sein est détecté tôt, mieux il est possible de le traiter. C'est la raison pour laquelle les autopalpations les examens cliniques et les mammographies sont si importants. Ces gestes et mesures peuvent véritablement sauver des vies. Si vous êtes actuellement confronté à un diagnostic du cancer du sein, sachez que vous n'avez pas à affronter cette épreuve seul. Il existe de nombreuses ressources pour vous aider, qu'il s'agisse de professionnels de santé qui peuvent vous guider dans votre parcours ou de groupes de soutien qui permettent de rentrer en contact avec d'autres personnes qui comprennent ce que vous vivez. Parfois, le simple fait d'en parler peut alléger la charge émotionnelle. Alors ce mois-ci, encouragez les femmes de votre entourage à se faire dépister, partagez l'information sur les réseaux sociaux et si vous le pouvez, soutenez la recherche. N'oubliez pas, chaque petit geste compte. Pour plus d'infos sur le sujet, je vous laisse tous les liens en description de l'épisode.