Transcription

• Speaker #0

  Quelques mots avant de démarrer l'épisode du jour. Si vous voulez être parmi les premières à connaître la date d'ouverture de Décrypte ton cycle, mon programme en ligne sur l'observation du cycle, le lien est dans la description. Allez, c'est parti ! La semaine dernière, j'ai reçu sur Instagram un message qui m'a vraiment donné envie de faire cet épisode aujourd'hui. Et quand je dis aujourd'hui, c'est un doux euphémisme, vraiment. Parce que ce message, il m'a un peu chafouinée. Voilà ce que Sarah m'a écrit. Et je la cite mot pour mot parce que je... prouve que ça mérite qu'on s'y attarde un peu. Bonjour Diana, je ne comprends pas. Mes tests d'ovulation m'indiquent que j'ai ovulé la semaine dernière, mais ce matin j'avais un rendez-vous chez ma gynéco, elle m'a fait une écho, et elle m'a dit que j'étais en train d'ovuler du côté gauche. Je t'avoue que je ne comprends plus trop, et que je suis perdue. Je suis perdue. Tu vois, ces mots-là, ils résument exactement ce que je vois chez beaucoup de femmes qui sont en projet bébé. La confusion, le sentiment d'avoir fait ce qu'il fallait, d'avoir suivi les instructions. de se retrouver quand même à ne pas comprendre ce qui se passe dans le corps. Alors aujourd'hui, je te propose qu'on démêle tout ça. On va parler des tests d'ovulation, de ce qu'ils font et de ce qu'ils ne font pas, bien évidemment. Et je vais te donner des clés concrètes pour que tu puisses comprendre comment repérer ta vraie fenêtre de fertilité. Spoiler, ça va peut-être te faire économiser pas mal d'argent et surtout de l'économie en stress. Bienvenue dans Rendez-vous avec Diana, le podcast où on parle fertilité. et santé des femmes. Que vous veniez d'arrêter la pilule, que vous soyez en ECBB ou engagé dans un parcours PMA, si vous cherchez des clés pour prendre soin de votre fertilité et de votre santé, vous êtes au bon endroit. Je suis Diana. Après 15 ans en tant que sage-femme, c'est mon propre parcours d'infertilité qui m'a menée à changer de vous. Aujourd'hui, j'accompagne les femmes en désir de grossesse à redevenir actrices de leur parcours vers la maternité. Dans ce podcast, nous parlerons de fertilité Merci. d'hormones, de cycles, de santé et de bien-être. Alors, installez-vous confortablement et c'est parti pour le rendez-vous du jour. Très bienvenue dans le rendez-vous du jour. Alors, avant d'entrer dans le vif du sujet, j'avais envie de te dire quelque chose, de te montrer que tu n'es pas seule et j'avais vraiment envie de partager ça avec toi. Moi aussi, je suis passée par là. Quand j'étais en projet bébé pour mon troisième, j'étais sage-femme. J'avais 15 ans de pratique. non pas 15 ans, à l'époque j'avais un petit peu moins, j'avais 12-13 ans de pratique et d'accompagnement de la femme, et pourtant, la physiologie du cycle, on va pas se mentir, j'y connaissais pas grand chose. Et pourtant, je me suis retrouvée à faire exactement la même chose que tout le monde. J'avais mes petits tests d'ovulation, j'avais ma petite appli, et je surveillais mes petits bâtonnets, et j'essayais de comprendre qu'est-ce qui clochait avec moi, qu'est-ce qui ne fonctionnait pas. Parce que ce qu'on ne dit pas, c'est que... Même en ayant des bases très solides au niveau de la physiologie de la femme, ce qui ne me dit pas, c'est que l'industrie des tests d'ovulation, elle est hyper bien faite. Elle est hyper sexy et rassurante dans sa promesse, et tu as l'impression que la réponse, voilà, c'est la sacro-sainte réponse définie par le bâtonnet sacré. Sauf que non, et c'est exactement ça qu'on va décortiquer ensemble aujourd'hui dans cet épisode. Donc j'ai envie de commencer par le commencement. Comment fonctionne un test d'ovulation ? Un test d'ovulation, ça fonctionne exactement sur le même principe qu'un test de grossesse. Sauf que un test de grossesse, ça détecte une hormone qui est l'hormone de grossesse, la HCG. Un test d'ovulation, ça détecte une hormone, l'ALH. L'ALH, c'est l'hormone luthéinisante qui est sécrétée par le corne en post-ovulatoire. Je t'en ai parlé sur l'épisode sur l'équilibre du cycle que je te mentionnerai dans les ressources de l'épisode. Et c'est cette hormone, la LH, qui donne le signal au follicule qui contient l'ovocyte pour se rompre et pour qu'il libère cet ovocyte, afin qu'il puisse cheminer dans les trompes pour aller rencontrer un spermato. Et juste avant l'ovulation, le taux de LH monte de manière très rapide. Et ça, on appelle ça le pic de LH. Ce test, le test de LH, il détecte dans les urines un certain seuil d'hormones LH. Et les marques te disent super, c'est génial, le pic est positif, tu vas ovuler dans les 24 heures. C'est le moment idéal pour avoir un rapport. Ça paraît logique. En théorie, oui. En pratique, c'est un jeu plus compliqué que ça. Parce que le pic de LH, ou alors plutôt de manière plus précise, un certain taux de LH dans les urines, ça ne veut pas dire qu'on est en train d'ovuler. Ça veut dire que c'est le signal qui précède l'ovulation. Première chose, entre les deux, il peut se passer des choses. La réponse du follicule peut varier. L'ovulation peut arriver dans les 12 heures comme dans les 24-36 heures, parfois un peu plus. Et deuxième chose, et ça c'est hyper sous-coté, c'est que le pic de LH peut survenir sans que l'ovulation ait lieu. Je répète, le pic de LH peut survenir sans que l'ovulation ait lieu. Je pense notamment à toutes les femmes qui ont un SOPK et qui ont de manière constante un taux de LH qui est globalement plus élevé que la moyenne. Donc, ils vont avoir des tests de LH qui vont être à peu près faussement positifs à peu près tout le temps sans que ça vienne détecter le pic, mais tout simplement un taux de LH élevé dans les urines. Le test est positif, mais ça ne veut pas dire qu'elles ont ovulé. Tu vois le problème ? Encore un autre truc qui me sort un petit peu par les yeux, si je puis dire. Avec cette tête, c'est la question du timing. Bien souvent, les femmes font le test le matin. Sauf que le matin, les urines sont plus concentrées à cause de la nuit et qu'une fois de plus, le test peut être faussement positif. Dernière problématique, le pic de LH peut aussi apparaître à n'importe quel moment de la journée. Tu peux te lever le matin, ton test être négatif, le pic apparaît. en fin d'après-midi, hop, il reste haut pendant quelques heures et il redescend. Tu refais ton test le lendemain matin, le test est de nouveau négatif, tu as manqué ton pic. Et tu te dis, bon, ben voilà, on attend encore, c'est peut-être pas le bon moment. Alors qu'en réalité, t'étais pique dans ta fenêtre de fertilité à ce moment-là. Ça, c'est un des premiers problèmes. Deuxième chose, un truc assez édifiant, si je puis dire, et que beaucoup de femmes ne savent pas. La DGCCRF, la Direction Générale de la Concurrence, la Consommation et de la Répression des Fraudes, autrement dit le gendarme de la consommation en France, a mené plusieurs enquêtes ces dernières années sur les autotests de fertilité. Une première fois en 2017, une deuxième fois en 2020 et encore une fois entre 2022 et 2023. Et les résultats, ils sont assez parlants. Voilà ce qu'ils ont retrouvé. Je regarde mes petites notes. Sur 22 produits analysés et testés en labo, et ça comprend pour cette enquête les tests de grossesse et les tests d'ovulation, 9 des produits testés ont été jugés non-conforts. Ça fait 4 produits sur 10 qui présentent des anomalies d'étiquetage ou des défauts de sensibilité. 4 sur 10. Et pour être plus spécifique sur les tests d'ovulation, 2 tests sur 6 analysés présentaient des anomalies. 2 tests sur 6, c'est-à-dire presque la moitié. Notamment une absence d'indication de performance, ce qui veut dire que toi, en tant que consommatrice, tu n'as aucun moyen de savoir à quel point ton test est fiable. Autre problème identifié par la DGCCRF, c'est que certains tests mettent plus de temps que prévu à détecter l'ALH. Ce qui veut dire que quand tu lis ton résultat, l'emballage te dit lire le résultat à 5 minutes, et bien c'est peut-être pas le bon moment, peut-être qu'il aurait mieux fallu attendre 10 ou 15. Donc la DGCCRF suisse à ses enquêtes a dû émettre deux injonctions aux fabricants pour que les performances annoncées sur les emballages correspondent aux performances réelles. Je te mettrai le lien de l'enquête si tu veux aller lire ça. directement dans les notes de l'épisode. Juste avant d'enregistrer cet épisode, par curiosité, parce que ça fait un moment que je n'en ai pas fait, donc je ne sais plus, je suis allée faire un petit tour sur le géant qui te livre des produits en ligne et j'ai tapé « test de grossesse » . Quelle ne fut pas ma surprise de découvrir une certaine marque bleue que je ne mentionnerai pas vendre des tests d'ovulation à 52 euros les 30 tests. 52 euros les 30 tests. Alors oui, je pense qu'il doit y avoir des marques qui sont moins chères. On a vu quelques-unes qui faisaient 20 tests pour 10 euros, quelque chose dans ce goût-là. Mais quand on cumule ça, parce qu'on ne fait pas qu'un seul test d'ovulation par cycle, bien souvent on commence à aller quelques jours après la fin de ses règles et on continue jusqu'à ce que ça se positive. Donc on fait même parfois plusieurs tests dans la journée. Avec les cycles qui s'enchaînent les uns après les autres et refaire ce genre de test cycle après cycle, ça peut finir par représenter un coût significatif et un coût conséquent. Mais maintenant, moi j'entends la question que tu es en train de te poser en ce moment, « Diana, mais je fais quoi du coup ? » Alors là, je vais te parler de mon cheval de bataille, je vais te parler bien évidemment d'observation du cycle. Et je sais que pour certaines d'entre vous, ça fait un peu peur au début, ça paraît compliqué, technique, chronophage, mais je tiens à t'expliquer la différence fondamentale entre l'observation du cycle et les tests d'ovulation. Le test d'ovulation, il te dit, il y a de l'ALH en ce moment dans les urines. Mais on ne sait pas si tu as un taux de LH qui est élevé de manière constante. On ne sait pas si tu es au moment du pic. En gros, le test de LH te dit, en théorie, d'après ce que je vois dans tes urines, peut-être que l'ovulation devrait arriver. Alors que l'observation du cycle, on observe ce qui se passe dans ton corps en temps réel. Ça te donne des informations sur ton corps. à l'instant T. Et concrètement, qu'est-ce qu'on observe ? La glaire cervicale. C'est... Un signe extrêmement précieux pour identifier sa fenêtre de fertilité. Je t'en ai déjà parlé sur l'épisode de l'équilibre du cycle. À l'approche de l'ovulation, sous l'effet des oestrogènes, la glaire cervicale se transforme. Elle devient plus abondante, plus transparente, plus filante, comme du blanc d'œuf cru. Et c'est le jugement de la glaire, aussi bien sur son aspect visuel que sur l'aspect sensation à la vulve, qui vient nous dire... Là, tu es en période de fertilité maximale, c'est le bon moment pour avoir des rapports. Et en vrai, tant qu'on commence à avoir de la glaire avec des caractéristiques fertiles, on peut avoir des rapports. Et ça ne se résume pas qu'à un jour dans le cycle. C'est une fenêtre qui dure plusieurs jours, contrairement au pic de LH qui est extrêmement ponctuel dans le cycle. Deuxième point qu'on observe avec l'observation du cycle, c'est la température. On la prend le matin quand on se lève et la prise de la température qui va augmenter en post-ovulatoire, elle va te confirmer que l'ovulation, elle a bien eu lieu. C'est-à-dire que tu as un indicateur qui te dit l'ovulation est en train d'arriver, c'est la glaire cervicale, et tu as un autre indicateur qui te dit, ok, la température a augmenté, c'est bon, l'ovulation est passée, tu as bel et bien ovulé. Tu saisis la nuance qu'il y a entre ça et la lecture d'un test de LH ? Au-delà de l'aspect conception, parce que l'observation du cycle, ce n'est pas juste pour tomber enceinte, on peut l'utiliser aussi pour la contraception, et moi je suis en train de me former en ce moment sur ce sujet, ça permet d'identifier des dérégulations hormonales. Par exemple, une phase luthéale un peu trop courte, un pic de glaire pas très marqué, ou alors pas de glaire du tout, des spottings, des saignements prémenstruels, tous ces signaux qui peuvent venir nous mettre la puce à l'oreille. sur d'éventuels déséquilibres hormonaux qui seraient pertinents d'aller creuser et d'aller explorer. Le corps, il nous parle tous les jours. Il faut juste apprendre à l'écouter. Et le problème, c'est qu'on ne nous a pas appris à l'écouter. On n'a pas les clés de compréhension en tant que femme si on n'a pas été formé sur ce sujet. Et c'est justement, exactement ce sur quoi je travaille en ce moment. Parce que je reçois tous les jours, au quotidien, sur Insta, des questions sur le cycle. l'observation du cycle. Et ce que je constate, c'est qu'il y a beaucoup de confusion et d'incompréhension autour de ça. Et que moi, je sais très bien que l'observation du cycle, ça ne s'improvise pas. Je suis la première à avoir bidouillé avec ce que j'avais trouvé à droite, à gauche, et à avoir été formée aussi ensuite dans un second temps. Et vraiment, il y a un monde entre les deux. L'observation du cycle, c'est une méthode, la synthothermie. C'est une méthode sérieuse et structurée avec des règles à appliquer. Ou alors, oui, ça demande. un temps d'apprentissage. Parce qu'observer son cycle, faire de la symptôme avec du bricolage sans apprentissage, c'est un peu comme donner un livre à quelqu'un qui connaît à peine l'alphabet, en lui disant, allez, vas-y, débrouille-toi, lis le bouquin. Ça n'a pas vraiment de sens. Donc, moi, en ce moment, je suis en train de construire un programme en ligne complet qui est pensé vraiment pour te transmettre l'observation du cycle. L'objectif, c'est que tu puisses apprendre à observer ton cycle pas à pas, avec confiance, que tu sois en capacité d'identifier pour de vrai ta fenêtre de fertilité, de déceler d'éventuels déséquilibres hormonaux, et au final, que tu te sentes autonome et que tu puisses reprendre les rênes de ta fertilité. Si c'est quelque chose qui te parle, j'ai déjà ouvert la liste d'attente pour rejoindre le programme. Je te la mets directement dans les notes de l'épisode, et celles qui s'inscriveront sur la liste d'attente seront les premières à être prévenues de la sortie, avec très probablement un tarif préférentiel. Voilà, c'est dit, je referme la parenthèse, on continue. Et une des autres choses que j'ai envie d'aborder avant de conclure, c'est que vraiment quelque chose qui, je pense, est au cœur du problème, c'est que quand on utilise ou des thèses d'ovulation ou des applis de cycles, pour moi, tout ça, c'est du pareil au même, en leur faisant une confiance aveugle, on externalise la compréhension de son corps, on délègue la compréhension de ce corps à un algorithme ou à un bâtonnet. Et pour moi, on perd cette connexion. avec son corps. Cette perte de connexion, je pense qu'elle a des conséquences. On ne fait plus confiance à ses propres sensations. Par exemple, mon appli me dit que je ne suis pas fertile, mais moi j'ai de la glaire aujourd'hui, donc c'est peut-être pas ça. Et à ce moment-là, l'outil devient le décideur et toi tu es une spectatrice passive de ta propre fertilité. Moi vraiment, je trouve ça dommage, regrettable et en vrai ça me rend dingue en fait. Parce que le corps Quand on sait, quand on a appris, c'est vraiment une source d'information absolument extraordinaire. Le corps, il parle, il a toujours parlé, il nous a toujours donné des infos. C'est juste que soit on les a mis en off... quand on prend une contraception hormonale, soit on n'a jamais appris à l'écouter. Et je trouve ça vraiment regrettable. Et moi, je tiens à te dire quelque chose que je trouve vraiment extrêmement important, c'est que ce n'est pas ta faute. Ce n'est pas parce que tu as utilisé ces tests ou ces applis que tu as mal fait. On t'a vendu ces outils comme étant une super solution. Ils sont en pharmacie, les boîtes, elles te vendent des promesses miracles, tests fiables à 99% ou je ne sais quoi. Alors évidemment, toi, tu leur fais confiance parce que tu n'as... aucune raison de ne pas le faire. Mais moi, ce que je te propose aujourd'hui, ce que tu peux commencer à faire dès à présent, c'est, je t'ai préparé une ressource gratuite à télécharger quelque part dans les notes de l'épisode, je te la mettrai, pour commencer à observer ta glaire cervicale. Comment faire ? Comment s'y prendre ? Comment bien observer ? Tu n'as pas besoin de formation hyper poussée pour juste commencer ça. Quand tu vas aux toilettes, tu regardes, est-ce qu'il y a de la glaire ? Elle est de quelle couleur ? Quelle texture ? Est-ce qu'elle est étirable ? Et surtout, Est-ce qu'elle change au fil des jours du cycle ? Ou est-ce qu'elle est toujours pareille ? Est-ce que je remarque des différences ? Voilà les choses que toi, tu peux déjà commencer à faire. Ça, c'est le premier pas. C'est gratuit. C'est en temps réel. Et c'est le corps qui te donne les infos vraiment en temps réel. Si tu continues à utiliser les tests d'ovulation, tu peux les utiliser comme une information parmi d'autres. Pas comme la vérité absolue. C'est la même chose que pour les applis. Ça peut être pertinent pour faire du journaling, mais pas... pour venir dire, bon ben voilà, la fenêtre de fertilité maximale. Le test positif d'ovulation, ça signifie pas que t'es en train d'ovuler là maintenant tout de suite à l'instant T, c'est juste une info parmi d'autres. Voilà, avant qu'on se quitte aujourd'hui, avant de conclure, je voulais juste revenir sur le message que Sarah m'a envoyé, d'ailleurs Sarah si tu passes par ici, au passage, je te salue. Sarah, elle a fait exactement la bonne chose en me posant cette question. elle a osé dire ce que beaucoup vivent en silence et en fait... que moi j'entends tout le temps, c'est « je suis perdue » . Donc Sarah, ce que tu as vécu le matin où tu as fait cet écho, c'est la démonstration parfaite de tout ce que je viens d'expliquer. Le test, il t'a dit la semaine d'avant que tu avais ovulé, et ton gynéco, en temps réel, avec une imagerie, avec une écho, il te montre là en direct live que le follicule, il est en train de se rompre. Et entre les deux, il y a une semaine de confusion. Peut-être des rapports mal timés, du stress, des doutes sur le corps, et moi je veux que tu entendes ça vraiment. C'est pas ton corps qui a déconné, c'est juste le test qui n'est pas fiable, tout simplement. Et ce que toi tu as vécu Sarah, je le vois régulièrement, je l'ai vécu aussi, et je vois les femmes qui arrivent en consultation, qui viennent me voir débâtonner des tableaux, des cours d'appli, qui savent plus à quel sens se vouer, et vraiment, c'est épuisant. Donc si toi qui m'écoutes aujourd'hui, tu te reconnais dans tout ça, rassure-toi. Tu n'es pas perdue parce que tu ne comprends rien à ta corps. T'es perdu parce qu'en fait, on t'a vendu un outil qui n'est pas à la hauteur de ce qu'il promet. Et moi, ce que je veux que tu retiennes de cet épisode, s'il y a une seule chose à retenir, c'est bien ça. Le test d'ovulation, il détecte le pic de LH. Il ne confirme pas, à aucun moment, qu'il y a eu ovulation. Et que ton corps, lui, il produit des signaux qui sont fiables tous les jours. La glaire, la température, la sensation, ces signaux, ils te parlent en temps réel. Voilà ! Je crois que je vous ai tout dit pour aujourd'hui. J'espère que cet épisode vous a été utile. Si jamais vous avez appris des choses et aussi vous vous êtes reconnus dans ce que je vous ai dit, j'ai une petite faveur à vous demander. Vraiment, ça prend 30 secondes. Laissez-moi une petite note 5 étoiles sur votre plateforme d'écoute favorite. C'est gratuit, ça ne prend pas de temps. Et c'est vraiment ce qui permet au podcast de se faire connaître et d'atterrir dans les oreilles des femmes qui en ont besoin. Si jamais... Vous pensez à quelqu'un dans votre entourage, amis, sœurs, collègues, cousines, qui est en projet bébé et qui fait des tests d'ovulation à gogo en croisant les doigts tous les mois ? Vous pouvez lui envoyer cet épisode, je suis sûre que ça lui sera utile et ce sera peut-être le petit déclic dont elle a besoin qui pourra changer les choses pour elle. Si jamais tu ne l'as pas encore fait, abonne-toi sur ta plateforme d'écoute favorite pour ne manquer aucun épisode. Comme ça, tu es sûr de pouvoir recevoir le prochain rendez-vous directement dans tes oreilles. dès sa sortie. On se retrouve la semaine prochaine pour un nouveau rendez-vous. Et d'ici là, prends soin de toi !