Speaker #0Dans cet épisode, on va parler de réhab en course à pied, mais on va surtout parler de protocole de réhab. On va parler aujourd'hui du protocole Peace & Love. Imaginez maintenant un petit scénario. Dimanche après-midi, match de foot, deuxième ligue, on joue la 70ème minute. Long balle en profondeur pour Julien Lellier qui démarre à bloc et là, bim ! Coup de couteau derrière la cuisse, il se tient derrière la cuisse et il ne peut plus continuer son match. C'est une situation qu'on retrouve souvent dans le foot, mais aussi dans les autres sports qui comprennent des changements de direction rapides. Bref. Coup dur pour l'FC Champagne, Julien est blessé et on ne sait pas combien de temps il va prendre pour revenir jouer. Donc maintenant, qu'est-ce qu'on fait ? Une fois qu'on est blessé, qu'est-ce qu'on fait ? La première chose souvent que vous allez voir, c'est la trousse magique, le coup de spray, ou encore après, si Julien ne peut pas revenir tout de suite sur le terrain, on le sort et qu'est-ce qu'on lui dit ? Glace, repos, et puis tu attends une ou deux semaines et puis tu reviens jouer. C'est complètement faux. C'est des choses qu'on a pu entendre par le passé mais qui se font encore beaucoup malheureusement aujourd'hui et on va voir aujourd'hui dans cet épisode le nouveau protocole de réhab qui va pour tous les sports de course mais de manière générale pour toute blessure tissulaire qui est le protocole Peace and Love. C'est un protocole qui a été fait par la clinique du coureur que j'apprécie beaucoup et qui va de la manière suivante. En gros le Peace c'est la première phase de la réhab, en gros les deux trois premiers jours directement après la blessure. Ce qu'on va faire, c'est qu'on va prendre chaque lettre de l'acronyme et puis je vais vous expliquer à chaque fois qu'est-ce que ça veut dire et qu'est-ce que ça implique surtout. Donc le P de P, c'est pour Protection. Donc Protection, ça va être simplement enlever tous les stresseurs pendant la période où on a beaucoup de douleurs et beaucoup d'inflammations. Donc pour Julien, ça va être simplement pendant 2-3 jours, il ne court pas. Et là, oui, ok, il se repose, mais seulement un repos, on va dire... au niveau de son activité. Ensuite E pour élévation, où on va simplement élever la jambe de Julien pour qu'il puisse favoriser son retour veineux. Jusque là tout va bien. Ensuite le A, c'est pour anti-inflammatoire à éviter. Pourquoi anti-inflammatoire à éviter ? Parce que souvent, c'est le premier truc qu'on donne, on fout de la glace, on donne une pastille pour que ça aille mieux, évidemment ça va mieux parce que ça fait moins mal, mais le problème c'est que les anti-inflammatoires, ça altère votre bon processus de guérison des tissus. Ça veut dire quoi ? Ça veut dire que si vous prenez un anti-inflammatoire, oui, vous allez avoir moins mal parce que vous allez, entre guillemets, couper un peu ce processus inflammatoire. Mais le problème, c'est que c'est un processus naturel du corps. C'est la manière naturelle qu'a le corps de se réparer tout seul. Donc il faut qu'on le laisse faire. Si on prend un anti-inflammatoire, en fait, vous allez perturber la bonne cicatrisation des tissus et par la suite, ça fera des tissus qui seront plus faibles qu'avant, d'accord ? Donc c'est pour ça qu'on évite à tout prix les anti-inflammatoires. Si vraiment vous avez trop de douleurs, préférez des anti-douleurs type Defalgan ou Paracetamol. Et vraiment si par exemple vous avez tellement de douleurs que vous n'en dormez pas la nuit, ok, là vous pouvez peut-être prendre un anti-inflammatoire. Mais de manière générale, essayez de les éviter au maximum. Le C, c'est pour compression. Donc simplement à l'aide d'un bandage, on va venir compresser la zone lésée, surtout dans les lésions musculaires type déchirure, etc. Donc un bon bandage compressif. pour venir diminuer un peu le gonflement qu'il y a sur la zone. E pour éducation, ça c'est surtout d'une part pour le thérapeute par rapport à son athlète qui va lui dire que c'est normal ses douleurs au début, comment ça va se passer son processus de réhab, etc. Et ensuite aussi au niveau de l'athlète, que lui il s'éduque lui-même sur sa blessure, qu'il écoute un petit peu ce que lui dit son corps, comment se comporte sa douleur, les choses qu'il peut faire, pas faire. C'est aussi un moment où l'athlète doit apprendre à découvrir son corps. peut-être l'apprivoiser un peu plus, l'écouter un peu plus et puis être vraiment acteur de sa prise en charge, d'accord ? Donc ça c'est pour le côté Peace qui sera surtout pour les 2-3 premiers jours après la blessure donc dans la phase vraiment aiguë dans les 24 à 72 heures. Ensuite, une fois que le côté Peace est passé, on peut passer au côté Love. On commence avec le L pour Load, Load pour Charge. ça veut dire que c'est à ce moment-là qu'on va recharger progressivement les tissus lésés. Ça veut dire quoi ? Ça veut dire que progressivement, on va remettre du stress, de la contrainte sur la partie qui fait mal parce que c'est comme ça aussi qu'on va mieux reconstruire le tissu. Typiquement, lors d'une déchirure musculaire, on a la zone qui est lésée, le corps va mettre du collagène dessus, c'est en gros comme s'il mettait un gros coup de colle dessus, mais un peu désorganisé. Donc nous, ce qu'on va vouloir faire, c'est réorganiser le tout, réaligner les fibres musculaires et ça passe par de la charge. D'accord ? Donc au début, ce sera plutôt des prises en charge avec des exercices de type isométrie. Et ensuite, on évoluera progressivement vers de l'excentrique et du concentrique en allant évidemment de plus en plus lourd. Ensuite, O pour optimisme. Et ça, ça vaut pour les deux côtés de l'équation. Ça veut dire à la fois pour l'athlète, il doit avoir quelque chose de positif dans sa réhab, il doit voir qu'il fait du progrès, que c'est quelque chose de bénéfique parce qu'il va pouvoir travailler sur lui-même, sur ses tissus, sur son muscle, etc. Il ne faut pas le voir d'un côté négatif parce qu'on sait que tout ce qu'on voit de manière... plus pessimiste ou négative, ça aura évidemment des effets néfastes sur nous. Alors qu'à l'inverse, plus on est optimiste, plus on s'imagine que les choses vont aller bien et par conséquent, mieux elles vont aller. Et ça vaut aussi pour le coach ou le thérapeute qui suit l'athlète. On est positif dans la prise en charge, on l'encourage et pour que tout ça aille vers le mieux. Le V pour vascularisation. Ça c'est pour que l'athlète, à côté de son sport, vu qu'au début, il devra faire une petite... de pause de son sport, il puisse quand même faire quelque chose à côté pour booster son système vasculaire. Ça veut dire quoi ? Ça veut dire faire peut-être du vélo, de la natation, des activités plutôt cardio qui vont booster son système circulatoire pour que ça amène plus de sang sur la zone lésée et que du coup, on stimule aussi plus le processus de guérison. Donc si vous êtes un coureur blessé, essayez d'aller faire un peu de vélo, un peu de natation, des choses qui ne vous stressent pas la zone blessée, mais du coup, vous avez Une activité qui vous essouffle quand même, qui vous chauffe le corps pour que vous puissiez accélérer un petit peu votre processus de guérison. Et puis on finit par le E, exercice. Ça rejoint la partie load où là on va charger de nouveau vos tissus à travers des exercices cette fois. Là ça sera surtout sous la supervision d'un thérapeute dans l'idéal ou un professionnel du sport et de la santé. Donc à travers des exercices spécifiques, vous allez recharger vos tissus. Vous allez de nouveau... progresser dans les charges que vous allez mettre pour que à la fin de la réhab vous ayez une structure qui soit plus forte que celle avant. Donc voilà pour ce processus Peace & Love. Le gros changement, et vous avez vu que je n'en ai pas parlé c'est qu'on enlève la glace. Pourquoi on enlève la glace ? Parce que ça a à peu près le même effet que les anti-inflammatoires, ça veut dire que ça aura des effets néfastes sur la bonne cicatrisation de vos tissus sur le long terme. Ça veut dire que avec de la glace, oui, vous allez peut-être diminuer vos douleurs. Mais par contre, par la suite, vous allez avoir des tissus plus fragiles. Donc, ce nouveau protocole Peace & Love, ça fait quand même maintenant quelques années qu'il est sorti. Appliquez-le directement chez vos athlètes ou sur vous-même si vous êtes blessé. Le Peace pour les trois premiers jours qui sont les jours les plus inflammatoires dans la phase aiguë et le Love pour la suite où là, ce sera de la recharge de tissus par des exercices où on va vouloir vous faire, en guillemets, mettre du lourd sur la partie lésée pour la rendre plus forte. plus résiliente qu'avant. C'est un protocole également que vous pouvez retrouver sur le site de la clinique du coureur, sauf erreur. Donc si vous êtes coach ou athlète et que vous voulez propager un peu le message autour de vous, c'est avec plaisir et puis ça vous rendra service et ça rendra service à plein de monde aussi. Surtout que actuellement, on entend encore beaucoup, beaucoup, beaucoup de coachs, notamment dans les sports collectifs, type foot, basket, où dès qu'on est blessé, c'est repos, glace et puis à la limite sur le terrain, le spray magique. Donc mettez tout ça de côté, laissez-les dans le passé et puis adoptez le Peace & Love. Et puis vous verrez que votre réhab se fera beaucoup mieux, beaucoup plus vite et puis que vous pourrez revenir également plus vite à la compétition. Merci de m'avoir écouté jusqu'ici et on se retrouve dans le prochain podcast.