Transcription

• Speaker #0

  Conseil de sportif et de sportive, ce podcast vous accompagne dans la pratique sportive et répond aux questions que vous vous posez ou que vous ne vous posez pas encore sur la santé, le bien-être, la nutrition et le sport. Je suis Céciliane, journaliste et coach sportif, je serai toujours entourée d'experts et d'expertes pour aborder tous ces sujets. L'endométriose touche une femme sur dix aujourd'hui selon les derniers chiffres. Il est possible de pratiquer l'activité physique, adaptée, et c'est Colin, enseignant APA, qui est avec nous, pour nous éclairer sur le sujet. Bonjour Colin.

• Speaker #1

  Bonjour Céciliane.

• Speaker #0

  Ça va ?

• Speaker #1

  Ça va, merci.

• Speaker #0

  Est-ce que tu peux te présenter un petit peu ? Qu'est-ce qu'on fait là ? On est où là ?

• Speaker #1

  Je suis Colin Charrier, je suis enseignant à PAS. On est dans les locaux de la maison de sport santé Sport Axio à Lyon. On est dans une structure qui va proposer de l'activité physique adaptée à un public adulte qui va avoir une maladie chronique ou une affection de longue durée.

• Speaker #0

  C'est pour ça que ça résonne un peu. Je ne sais pas si vous entendez, mais nous sommes carrément dans la salle de sport. Il y a les espaliers, le miroir. tout le matériel derrière moi, les gros ballons. Donc voilà pourquoi ça résonne un petit peu. Alors aujourd'hui, on parle particulièrement d'une pathologie, l'endométriose, dont on a déjà parlé l'année dernière dans un podcast avec Charlotte D'Ambrine, son aventure des 130 kilomètres en paddle. Et on a également abordé ce sujet en article sur conseilsport.décathlon.fr que vous pouvez retrouver. Mais pour pouvoir quand même approfondir, on a besoin de savoir, Colin, Rapidement, qu'est-ce que l'endométriose ?

• Speaker #1

  Alors l'endométriose, c'est une maladie qui touche uniquement les femmes et qui va poser problème au niveau de l'endomètre. L'endomètre donc normalement se pose sur les parois de l'utérus et dans le cadre de l'endométriose, cet endomètre va venir se positionner sur d'autres secteurs. Ça va pouvoir toucher les ovaires, les trompes, ça va pouvoir aller chercher les intestins, le rectum, ça va toucher vraiment différentes parties en fonction des femmes. Ces différentes parties touchées vont créer des inflammations et des douleurs plus ou moins fortes en fonction des femmes. Ces douleurs vont être chroniques, elles vont revenir à chaque cycle. Pour certaines, ça va être des douleurs de fond en permanence. L'objectif va être d'essayer de vivre avec ces douleurs et de voir comment essayer de les gérer au mieux.

• Speaker #0

  Je rentre dans le vif du sujet. Est-ce qu'on peut pratiquer le sport quand on est atteint d'endométriose ?

• Speaker #1

  Oui, toutes les pratiques sont possibles. On entend souvent qu'il faut pratiquer plutôt du yoga ou du pilates. Donc ça, c'est des pratiques qui vont être très intéressantes. Mais si on veut pratiquer du taekwondo, de la course à pied, n'importe quel type de pratique, on peut le faire. Il n'y a pas de limite sur la pratique sportive.

• Speaker #0

  Quels sont les bénéfices de la pratique du sport ?

• Speaker #1

  Alors, la pratique du sport, elle doit être en fait adaptée. Et les bénéfices vont être liés aux problématiques qu'on va avoir par rapport à la pathologie. Souvent, dans cette pathologie, on va parler de douleur et on va parler de fatigue. Les douleurs créant une fatigue chronique sur beaucoup de femmes. Donc les bénéfices de la pratique, on va venir travailler sur ces deux aspects. Une pratique plutôt à orientation cardiovasculaire, donc une pratique d'endurance comme l'aquabike, la course à pied, ce type d'activité va permettre de réduire la fatigue chronique parce qu'on aura un foncier plus important. Les pratiques plutôt type douce, on va dire, donc pilates, gym douce, stretching, yoga, vont permettre de libérer un petit peu toute la zone pelvienne, donc la zone du bas du ventre, et vont faciliter la mobilité et donc réduire les blocages causés par l'endométriose.

• Speaker #0

  Les tensions.

• Speaker #1

  Exactement.

• Speaker #0

  Est-ce qu'il y a des risques de pratiquer son sport ou son activité physique, surtout quand on est en pleine crise ?

• Speaker #1

  Alors, crise effectivement ou pas crise, en fait ça dépend vraiment des personnes, des femmes. il peut avoir un risque d'augmenter l'inflammation. Comme on disait au tout début, l'endométriose, c'est des points d'endomètre qui sont à des endroits qui ne devraient pas être. Donc pour ça, ça va créer des inflammations. Ces inflammations vont se réveiller souvent pendant les menstruations et augmenter les douleurs. Et le sport, s'il est mal pratiqué, peut augmenter l'inflammation, donc accentuer les douleurs et accentuer les lésions.

• Speaker #0

  Comment on sait si on pratique bien, justement, si on fait la bonne activité au bon moment ?

• Speaker #1

  Comme je vous disais, il n'y a pas de contre-indication par rapport aux activités. On s'en rend compte si l'activité crée de la douleur. Par exemple, je peux très bien faire de la course à pied, mon running de 5, 6, 10 kilomètres. En début de cycle, cette pratique ne me fait aucune douleur. Dans ce cas, il n'y a aucun problème à pratiquer de la course. Si par contre, pendant les menstruations, cette pratique-là me crée des douleurs, Là, je suis sur quelque chose qui ne fonctionne pas.

• Speaker #0

  Ok, donc c'est à ce moment-là qu'il faut s'écouter, je suppose ?

• Speaker #1

  Alors exactement, il faut prendre un petit peu son mal en patience, être capable de se dire que sur ce type de pratique, pendant ce temps d'émanstruation n'est pas possible, c'est éviter de le pratiquer, et du moment que des douleurs apparaissent, c'est arrêter la pratique. Une pratique sportive ne doit pas créer de douleur quand on a de l'endométriose.

• Speaker #0

  C'est qu'on a été un peu trop loin et qu'il faut réadapter, retrouver quelque chose qui procure davantage de bien-être.

• Speaker #1

  Exactement. Il y a des pratiques, à chaque fois que je vais parler de pratiques, qui créent des chocs. Alors quand je dis chocs, ça peut être des petits chocs, la course à pied à chaque pas. Quand je vais atterrir au sol, ça crée des petits chocs au niveau viscéral qui vont augmenter l'inflammation des points d'endométriose. Ces chocs-là, il va falloir éviter de les reproduire sur un moyen, voire long terme, parce que ça va augmenter justement les inflammations. L'objectif, c'est de se dire que quand on a des douleurs, il va falloir faire des pratiques plus douces qui vont favoriser la mobilité de nos viscères pour justement redonner de la mobilité et réduire les inflammations.

• Speaker #0

  D'accord. Quelles sont les adaptations que toi, tu peux apporter en tant qu'enseignant d'activité physique adaptée ?

• Speaker #1

  Alors sur les adaptations que je propose, avant de proposer ces adaptations, je fais un bilan. Ce bilan, il va me permettre de voir un petit peu les points forts et les points faibles en termes de conditions physiques. Les gros points que je vais repérer, ça va être notamment la partie mobilité. Mobilité au niveau du bas du dos, au niveau de la chaîne posturale arrière. Donc c'est tout ce qui est arrière des jambes, les ischios jambés, fessiers. Et donc ces points-là, si je vois que la personne est assez raide, on va venir travailler sur cette mobilité pour justement augmenter. toute la mobilité sur la zone pelvienne et la zone du bassin. Un autre point aussi sur lequel je vais travailler, ça va être sur la respiration. Souvent, en tout cas dans le quotidien, on travaille beaucoup en apnée. Ça c'est la société qui fait qu'on a tendance à bloquer notre respiration pour les efforts qu'on va fournir dans notre quotidien. Et cette respiration augmente les tensions intra-abdominales. En augmentant les tensions, la pression intra-abdominale, on vient appuyer un peu plus sur les points d'endométriose. Donc l'idée c'est de réapprendre à respirer, notamment par la respiration abdominale, ventrale exactement, pour pouvoir réduire la pression intra-abdominale pendant les efforts.

• Speaker #0

  Justement, on a un podcast, on a fait un épisode sur le pouvoir de la respiration, où à la fin on donne quelques exercices, donc si jamais vous nous entendez et que vous souhaitez tester cette respiration ventrale, n'hésitez pas à l'écouter cet épisode. D'accord, donc deux points, un bilan global parce que chaque femme... à son endométriose. C'est toi qui fais le point. Quels sont les blocages, les endroits moins mobiles et quelles activités on va pouvoir faire ? Elles arrivent avec des idées d'activités ou c'est toi qui proposes ?

• Speaker #1

  Souvent, on a quand même des idées assez arrêtées sur ce qu'on a envie de faire. Soit on avait une pratique dans sa jeunesse où je faisais tel type de pratique et je veux maintenir ce type de pratique. Soit, souvent, on va entendre je veux faire comme à la salle de sport, du pratique de renforcement musculaire. Quand on a 25 ans, 30 ans, on a envie de se sculpter le corps, donc on va vouloir faire des pratiques d'abdominaux par exemple. Pour nous, il n'y a pas de souci, on peut venir travailler sur la paroi abdominale, on peut venir justement travailler sur cette zone qui est souvent douloureuse. L'idée après, c'est de la travailler correctement. On va parler, je vais rentrer un peu dans le détail technique, mais par exemple sur les abdos, on parle souvent de crunch.

• Speaker #0

  Oui, cette fameuse, donc on est sur le dos et on remonte les épaules, on ramène la poitrine vers les genoux.

• Speaker #1

  Exactement.

• Speaker #0

  Une pratique un peu, qui a été diabolisée très longtemps, tu me diras ce que tu en penses, mais vas-y.

• Speaker #1

  C'est ça, aujourd'hui, en fait, par rapport à l'endométriose, c'est parti du crunch, va en fait rapprocher les viscères les unes aux autres, parce qu'il y a un rapprochement du sternum par rapport au crétiliaque, donc c'est les os du bassin. Et en rapprochant les viscères, on va venir compresser nos points d'endométriose. on garde cette même logique donc si on compresse, on augmente l'inflammation donc l'objectif par exemple pour les filles qui souhaitent pratiquer des abdominaux, ça va être de travailler soit sans changement de posture du corps donc c'est par exemple les planches les gainages,

• Speaker #0

  tout ce qu'on retrouve dans le pilates ou le yoga exactement,

• Speaker #1

  soit on va venir travailler sur un allongement des abdos donc c'est ce qu'on va dire nous en excentrique qui va permettre de reforcer de la même façon mais en éloignant les viscères ... Et donc, en maintenant cette mobilité. Donc,

• Speaker #0

  l'exercice, par exemple, sur le dos, genoux à 90 degrés, là, hauteur des hanches, tu éloignes les genoux et tu ramènes. Exactement. Au lieu de faire la remontée du buste, tu éloignes les jambes. Exactement.

• Speaker #1

  Du moment qu'on éloigne le bassin, en fait, du sternum, de la cage thoracique, tout en respirant, on va pouvoir réduire, en fait, ne pas provoquer d'inflammations supplémentaires par l'activité physique et renforcer notre gainage.

• Speaker #0

  Où est-ce qu'on peut trouver des personnes comme toi ? Là, imaginons, on a des auditrices qui entendent. sont atteintes d'endométriose et elles aimeraient pouvoir reprendre ou commencer le sport. Où est-ce qu'on peut trouver un enseignant d'activité physique adapté ?

• Speaker #1

  Alors les enseignants, il y en a de partout sur le territoire, ça c'est la bonne nouvelle. Souvent ce qui est difficile c'est de mettre l'enseignant en appât, en relation avec la patiente ou la femme atteinte d'endométriose. Aujourd'hui l'État a créé un label qui s'appelle Maisons Sports Santé et on peut retrouver sur le site du ministère des Sports l'ensemble des Maisons Sports Santé. qui sont référencés sur tout le territoire.

• Speaker #0

  Comme la tienne ?

• Speaker #1

  Exactement, comme la mienne, il y en a environ 7 à 8 par département. Donc logiquement, vous avez toujours une structure qui est proche de chez vous. On peut après tout simplement aussi chercher sur Internet des structures activités physiques adaptées et logiquement, on doit trouver quelque chose pas très très loin de chez nous.

• Speaker #0

  Ce qui est intéressant avec les maisons de santé, c'est qu'elles sont labellisées et donc elles sont encadrées.

• Speaker #1

  Exactement. Dans chaque maison sport santé, le label va faire gage de qualité. Après, vous aurez un encadrement qui sera adapté. L'enseignant APA ne sera peut-être pas forcément spécialisé sur l'endométriose, mais l'objectif de l'enseignant APA, c'est de s'adapter, nous, à la contrainte de la personne. Même s'il n'est pas spécialisé, il pourra tout à fait...

• Speaker #0

  Il se spécialisera avec les recherches, etc.

• Speaker #1

  Il pourra encadrer sans problème la pratique.

• Speaker #0

  Justement, est-ce qu'il y a des études aujourd'hui qui montrent les améliorations des symptômes de la maladie suite à la pratique du sport ?

• Speaker #1

  En France, il n'y a pas encore d'études finalisées. Aujourd'hui, ma maison sport santé avec l'université de Haute-Alsace porte une étude sur l'endométriose et les bénéfices que l'activité physique peut avoir sur cette pathologie. On est dans la phase générale de test, ce qui va durer six mois. On va compter à peu près un an pour finaliser l'étude et en sortir les bénéfices.

• Speaker #0

  Et où est-ce qu'on va pouvoir voir ces résultats ?

• Speaker #1

  Alors l'étude sera certainement publiée par l'université de Haute-Alsace. Et on est en train de discuter avec le ministère pour que celle-ci puisse être ensuite diffusée auprès de l'ONAPS et le ministère.

• Speaker #0

  Qu'est-ce qui existe aujourd'hui en France autour de l'endométriose ?

• Speaker #1

  Aujourd'hui en France, il y a peu d'actions. Alors vous avez peut-être des thérapeutes de terrain qui vont pouvoir être spécialisés dans cette pathologie. Sur Lyon, on a la chance d'avoir un programme qui s'appelle Endométrise. Et qui permet en fait, par un programme pluridisciplinaire, de réduire les douleurs et de devenir actrice de son corps. donc on va utiliser plusieurs disciplines, ça peut être l'art-thérapie, ça peut être la nutrition, la diététique, la chiropraxie, l'ostéopathie et on va utiliser plusieurs disciplines pour améliorer la globalité,

• Speaker #0

  la qualité de vie de la patiente. On mettra un lien dans la description autour du programme Endométrize disponible sur Lyon pour l'instant en espérant que ça s'exporte à terme. Est-ce que tu as une belle expérience à me raconter avec une de tes patientes qui t'a marqué ?

• Speaker #1

  J'ai pas mal de bons souvenirs. J'en ai un qui m'a touché particulièrement. C'était une personne qui faisait beaucoup de pratiques dans sa jeunesse, avec une pratique de natation dans une logique plutôt de performance, et qui est arrivé qu'il ne pouvait plus du tout faire la moindre activité, même pas marcher 20 minutes hors de chez elle. On a repris une pratique régulière, on a diminué x10 l'intensité de sa pratique. Donc c'était un peu frustrant pour elle au départ d'avoir une pratique très douce. Et au fur et à mesure, on a justement augmenté cette intensité. On a pris le temps de réadapter le corps à l'effort. Et on a réintroduit au fur et à mesure la pratique de la natation. Alors au départ, sur une pratique toujours dans la logique de bien-être. Et au fur et à mesure, elle a pu retrouver cette logique de performance.

• Speaker #0

  Et maintenant ?

• Speaker #1

  Et maintenant, elle nous fait ses 5-6 km de natation tous les 2-3 jours. en cherchant à faire son chrono et à faire ses performances comme elle aimait.

• Speaker #0

  Incroyable. Est-ce que tu as un dernier message, Colin, à adresser aux auditeurs et auditrices qui viennent peut-être découvrir cette maladie ?

• Speaker #1

  Le message, c'est de se dire qu'aujourd'hui, on a un délai entre 5 à 8 ans pour diagnostiquer l'endométriose. Et souvent, on entend encore beaucoup des discours comme quoi quand une fille a mal, c'est parce que c'est des règles douloureuses. C'est assez classique. C'est une maladie qui est souvent... d'évaluer par rapport aux symptômes. Et ce qui est important, c'est de se dire que si vous avez des douleurs qui se deviennent chroniques, ne pas hésiter à les consulter pour essayer de voir si on parle d'endométriose et qu'on puisse ensuite la prendre en charge correctement, cette maladie.

• Speaker #0

  Et on rappelle que le 26 mars 2023, c'est la journée mondiale de lutte contre l'endométriose. Donc, n'hésitez pas à sensibiliser autour de vous sur le sujet. Merci beaucoup, Colin.

• Speaker #1

  Merci à toi.

• Speaker #0

  A bientôt. Si cet épisode vous a plu, N'hésitez pas à le partager. Et si vous en voulez encore, ajoutez des étoiles sur Spotify et Apple Podcasts. Et surtout, laissez-nous un commentaire sur Apple Podcasts.